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首发：~第641章 清溪镇到底怎么教的
“她现在腹痛，能不能先用中药？”
“排除急腹症后，可以短期调理，但不能用过强攻下或固涩药，还要写明复诊和检查时间。”
“你会开什么？”
江一帆坦然摇头。
“我没有独立开方资格，只能给出疏肝健脾，调畅气机的方向。”
老中医评委接过问题。
“为什么不是脾肾阳虚？”
“患者怕冷和便溏可以支持阳虚，但她的症状与情绪关系更强，脉弦细，舌体也没有明显水滑。”
“所以先考虑肝郁影响脾运。”
“便秘和腹泻为什么交替？”
“气机不畅，肠道传导失常，脾虚又让运化节律不稳。”
“但排除器质性病变前，不能直接定为功能性疾病。”
他的回答没有第一场那样锋利，却始终保持清楚。
他知道哪些部分自己能够判断，也知道哪些部分不能强行跨越。
考核组长看了一眼时间。
“如果没有体重下降，也没有大便变细呢？”
“风险会下降，可以在基础评估后先短期调理，再记录排便变化。”
“症状改善以后，能取消检查吗？”
“不能只凭症状改善取消，部分器质性疾病的症状也会出现波动。”
这句话让消化专家明显点头。
二十分钟结束后，组长在评分表上写下最后一行。
“专科外病例处理稳定，能够先排风险，不强行作答，边界意识清楚。”
江一帆起身致谢。
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