第640章 这真是排行榜最后一名？(4/4)

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“快两年，便秘和腹泻来回变。”

“疼痛固定在左下腹吗？”

“多数在左边，有时肚脐周围也疼。”

“夜里会不会疼醒？”

“偶尔会。”

“最近体重变了吗？”

“轻了六七斤。”

这个答案让江一帆立刻提高警惕。

六十七岁，腹痛，排便习惯改变，体重下降。

即使症状可能与功能性肠病有关，也必须先排除器质性病变。

他没有急着进入中医辨证，而是继续询问大便颜色和形状。

老人没有肉眼血便，偶尔有黏液，便秘时大便较细，腹泻时又不成形。

她食欲一般，近几个月容易腹胀，家族中没有明确肠癌病史。

此前只做过腹部超声，并没有接受过肠镜检查。

江一帆又询问既往病史和用药情况。

老人患有高血压，长期服用降压药，并没有长期使用泻药，却会根据当天情况自行选择便秘药或止泻药。

这种处理让原本就不稳定的症状变得更加混乱。

江一帆先明确提醒。

“原因没查清以前，别这样来回吃药。”

老人有些无奈。

“不吃也难受。”

“可以短期缓解，但不能一直把症状遮住。”

江一帆继续问发热，呕吐，黑便和持续腹胀。

这些严重危险表现目前都没有。

腹部查体时，他的动作很谨慎。

没有明显板状腹，左下腹存在轻度压痛，没有清楚触及包块，肠鸣音也不算亢进。

当前不像急腹症，可年龄和体重变化决定了她不能只按普通肠易激处理。