第79章 手术教学(1/3)

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听到吴教授的询问，马九哥立刻说道：“吴教授，向主任安排的手术，肯定需要我们科室的医生当助手，我得提前了解情况。”

郭洪全也点头：“马医生说得对，这台手术非同一般，需要我们做好辅助工作，确保手术顺利。”

廖俊杰说道：“我是烧创伤科的，想多了解显微手术，这个机会难得。”

周卫国不好意思地说：“我是省二院的，能亲眼目睹这样高难度的手术，太难得了，想跟着学习一下。”

何静怡则直接看向林言：“我想看林老师手术！”

李文博没有说话，但眼神已经说明了一切。他要向林言学习，就要全套的学，从术前查看病人，到手术经过，到术后处理。所以，是必须要跟过去的。

吴震和向秋柏对视一眼，向秋柏点了点头。

吴震笑道：“行吧，你们就跟我们一起查房。不过其他医生就不能都来了，人太多了影响病人。”

其他医生虽然也想跟着，但看到这个阵容，知道名额有限，只能遗憾地留在会议室。

一行人来到手显微外科病区。

病区的医生护士看到向秋柏主任、吴震教授带着一群人进来，后面还跟着烧伤创伤科的郭洪全等医生，都有些惊讶。

当向秋柏说明来意，宣布下午那台拇指再造手术将由林言主刀时，整个科室都震惊了。

“向主任，您是说……这位林医生主刀？”一个三十多岁的副主任医师难以置信地问，目光在林言年轻的面孔上扫来扫去。

“开玩笑的吧？让外院医生主刀咱们科的顶尖手术？”

“而且还是县医院的医生？”

手显微外科的医生们都觉得不可思议。

向秋柏脸色严肃：“没开玩笑，这是我和吴教授共同决定的。林医生昨晚完成了一台高质量的腘动脉移植，技术过硬。今天的拇指再造和腹部皮瓣移植，就由林医生主刀。”

看到向秋柏和吴震都如此认真，手显微外科的医生们这才意识到这是真的。

他们看向林言的目光充满了好奇、怀疑，还有，很不服气。

一个县医院的医生，能力再强能强到哪里去，怎么有资格来全省最好的医院主刀手术。

但两大主任都这么安排，他们也不好多说什么，跟着看就是了，相信两位主任不会拿病人的健康和安全不当回事。

向秋柏带着众人先来到第一间病房。

病床上躺着一位四十多岁的中年男性，右手包着厚厚的纱布。

向秋柏示意马九哥介绍病情。

马九哥上前，打开病历夹，熟练地介绍：“病人张大河，44岁，印刷厂工人。一个月前工作时右手被印刷机滚筒卷入，导致右手拇指自掌指关节平面完全离断。当时在当地医院做了清创缝合，但拇指无法再植。

现在创面愈合，拇指缺失，严重影响手部功能，尤其是握持、捏捏功能。经过术前评估，决定行右足第二趾移植再造拇指手术。”

说完，马九哥主动上前解开病人右手纱布。

林言上前，只见右手掌完好，但拇指位置空空，只有一个愈合良好的圆形疤痕。

都已经愈合了，病人还要包着纱布，说明病人很不好看，不想让别人看到他的手。

林言仔细检查了残端皮肤情况、关节活动度，又摸了摸大鱼际肌的饱满程度。

吴震见林言检查完毕，开口道：“林言，你给大家讲解一下拇指再造的要点吧，就当教学了！”

众医生都很好奇，林言能讲出什么内容。

要做好一台手术，理论基础肯定是要好的。

林言点头，平静地开口，说道：“拇指再造的关键有几个，第一，供趾，主要是足第二趾的切取要完整保留足背动脉、大隐静脉、趾神经和伸屈肌腱；

第二，受区要准备好合适的动脉，通常是桡动脉分支或掌浅弓分支。静脉，一般是头静脉或手背静脉。还有神经，主要是指神经残端，再加上拇长屈伸肌腱。

第三，血管吻合要在显微镜下精细操作，保证血运；

第四，骨骼固定要稳固，一般采用克氏针交叉固定；

第五，肌腱缝合要调整好张力，保证术后功能。”

他讲解得清晰明了，每个要点都切中要害。

围观的医生们，包括手显微外科的医生，都听得连连点头。

林言说的这些，确实是拇指再造的核心技术要点。

林医生的理论真是扎实啊！

吴震眼中也露出赞赏之色。

向秋柏虽然表面平静，但心中也是一惊，林言对拇指再造的理解，确实很深刻，不是外行人能说出来的。

林言又问病人：“张师傅，您是左撇子还是右撇子？”

病人答道：“右手，我是右撇子。”