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首发:~第131章 你们赢了个屁
“你的T波复极方向推演,结论是T波倒置源于右室压力负荷,排除了前壁缺血。”
“对!”
“那你排除缺血的依据是什么?”
赵铁柱眨了眨眼:“右室压力负荷增大可以解释T波倒置——”
“可以解释,等不等于排除了缺血?”
周悬的声音没有升高,但每个字都像钉子:“两种机制能不能共存?一个右室压力负荷增大的患者,能不能同时合并前壁缺血?”
赵铁柱的嘴巴合上了。
“你给出了一个合理的替代解释,但你没有完成鉴别诊断的闭环。”
周悬站了起来,旋转椅向后滑出半米,重重撞上墙壁。
“在基层,你没有CTA,没有磁共振,甚至没有及时的肌钙蛋白监测。你敢凭一个电生理推演,就排除缺血?”
赵铁柱低下了头。抢救室里安静了五秒。
“今天那场查房,你们三个表现得不差。”
周悬弯腰从器械台下拽出一个纸箱,扔在地上。纸箱里是一摞厚得像砖头的空白病历本。
“但‘不差’两个字,在我这里不及格!”他踢了一脚纸箱。
“每人手写五十份重症病历,病种由我指定。”
“从心源性休克写到ARDS,每一份都要包含完整的评估、趋势、逻辑和闭环。”
萧明哲愣住了:“五十份?”
“你要是觉得少,我可以加到一百份。”
萧明哲闭嘴了。
“手写。不许打印,不许复制粘贴。”
周悬掰着手指头:“每份病历的数据必须标注时间轴,变化趋势必须自洽。我会逐份检查。发现一个数据矛盾,整份作废重写!”
许嘉音弯腰抽出一本病历,翻了翻厚度,足有一百二十页。
“老师,五十份,每份至少写六页。三百页的手写量,什么时候交?”
“一周。”
赵铁柱的眼珠子差点掉出来:“一周三百页?师父,我写字慢——”
“写字慢就少睡觉。”
周悬拧开保温杯,看了一眼空荡荡的杯底。
“你们刚才在走廊上那副嘴脸,我都看见了。以为打赢了省医的专家团,就可以开庆功宴了?”
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