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首发:~第049章 三道送命的基础题
“那您判断位置的依据是什么?您接触患者不到五秒就找到了颈动脉窦,连触诊定位都没做。”
“问得好。”
周悬往前走了一步,“那我考考你。颈动脉窦的体表定位,靠什么?”
许嘉音的触控笔停了一瞬。
“甲状软骨上缘水平,胸锁乳突肌前缘。”
她回答得极快,“颈内动脉与颈外动脉分叉处,通常位于C3至C4椎体水平。”
这是解剖学的标准描述。每一个字,都精准无误。
“背得不错。”
周悬掏出蓝帽笔,在白板上画了一条竖线。
“第二个问题。颈动脉窦的感受器分布密度,从内侧到外侧,是均匀的,还是有梯度差?”
许嘉音的笔悬在了半空。
这个问题,不在教科书里。
她翻遍了脑海中的急诊指南,甚至回想了平板里的两百四十七张解剖图谱。
没有一个地方,提到过分布梯度。
“我……这个数据在常规教材里没有涉及。”
“没涉及?”
周悬在白板上画了个椭圆,“一九八七年,《CirculationResearch》发表过一篇尸检研究。”
“六十三具尸体的切片显示,压力感受器在内侧壁的密度,是外侧壁的三点七倍!”
他在椭圆内侧画了一片密集的点。
“这意味着,你按压内侧和外侧,触发的反射强度差了将近四倍。”
“我只用了三秒,不是因为省略了步骤。”
周悬看着她,“是因为我的手指,贴在了感受器最密集的位置。”
许嘉音死死握着触控笔。
她回答不上来。
她练了三千次听诊,练的是手法。她背了两百四十七张图谱,背的是结构。
她拿了全省第一,拿的是标准。
可没人告诉过她,标准之外,还有一层东西!
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