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首发:~第014章 角落里的死神
周悬头也不回:“钱主任,您要是想亲自上,穿刺针就在这。”钱德胜顿时闭了嘴。
周悬看向萧明哲:“血氧在掉,气管不偏,没有皮下气肿。告诉我,除了气胸,还有什么可能?”
萧明哲的大脑飞速运转。高处坠落,呼吸音减弱,血氧下降。“血胸!”他脱口而出。
肋骨骨折会导致血胸。血液积聚在胸腔,同样会压迫肺组织。但血胸是液体,叩诊应该是浊音。气胸是气体,叩诊才是鼓音。他刚才没叩,就直接喊了“鼓音”。
“叩诊!”
萧明哲放下穿刺针,右手中指弯曲,叩在病人胸壁上。第一下,清音。他往下移了两个肋间。第二下,浊音。
不是鼓音!萧明哲的后背渗出一层冷汗。
浊音意味着积液。这是血胸。如果刚才按气胸做穿刺,一针扎进去,根本放不出气。细针解决不了积血,还会白白浪费抢救时间。更要命的是……
“浊音范围有多大?”周悬的声音追了过来。
萧明哲从上往下叩了一遍。浊音上界在第四肋间,一直延伸到肋膈角。“从第四肋间到底,右侧大量积液!”
“那你现在该做什么?”
“胸腔闭式引流!在腋中线第七肋间置管!”
“那还等什么?”
萧明哲抓起引流包,撕开包装。他换了手套,迅速消毒定位。手术刀切开皮肤,弯钳钝性分离肌层。他的手在抖,但每一步都踩在标准上。弯钳触到胸膜时,他用力一捅!
暗红色的血液喷涌而出!
引流管插入胸腔,血液往水封瓶里猛灌。一百,两百,三百。颜色极深,流速极快。“引流量三百毫升,还在出!”小林大声读数。
血氧开始回升,90。萧明哲长出一口气。
他还没来得及松劲,周悬的声音又响了。“三百毫升,用了多久?”
萧明哲看了一眼引流瓶:“不到两分钟。”
“每分钟一百五十毫升。按这个速度,一小时是多少?”
九千毫升。萧明哲的脸白了。
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