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首发：~第664章
早上八点半，心内科的晨间查房刚结束。梁启华手里拿着一摞病历夹，从病房里走出来。
“梁医生，新收的那个五十五岁男性病人，您要不要去看看？”住院医小周跟在他后面，手里拿着一个空病历夹，封面上贴着入院登记条。
“什么情况？”梁启华脚步没停，边走边问。
小周翻开病历夹，语速很快：“患者赵德厚，五十五岁，男性，昨天下午门诊收进来的。主诉是间断胸痛一个月，加重两天。患者自述一个月前开始出现活动后胸骨后疼痛，休息几分钟能缓解，没当回事。最近一周发作频繁了，走平路都疼，含服硝酸甘油能缓解但效果不如以前。昨晚半夜疼醒了一次，持续了十几分钟，出汗。”
梁启华停下脚步，转过身，看着小周。
“心电图做了吗？”
“做了。门诊做了一份，入院后又做了一份。两份都有问题，前壁导联ST段压低，T波倒置。心肌酶正常的。”
梁启华伸出手，小周把病历夹递过去。他站在走廊里翻开，目光落在心电图报告上。V2到V4导联，ST段水平型压低，T波对称性倒置，典型的缺血改变。心肌酶谱正常，说明还没有发生心肌坏死，但冠脉肯定有问题，而且不是小问题。
“走，去看看。”他合上病历夹，大步往病房走去。
赵德厚住在心内科215五床，靠门的位置。梁启华走进去的时候，他正半躺在床上，枕头垫得高高的，脸色有些苍白，但嘴唇颜色正常，床边坐着一个中年女人，烫着卷发，穿着碎花衬衫，是他的爱人。
梁启华走到床边，从口袋里掏出听诊器，贴在赵德厚胸口。心率齐整，没有杂音，心音有力。他又听了双肺，呼吸音清，没有干湿啰音。收起听诊器，他看着赵德厚的脸。
“胸痛的时候，往别的地方串吗？”
“往左肩膀串，有时候到胳膊肘。”赵德厚的声音有些闷，像是从很深的胸腔里发出来的。
“一次疼多久？”
“以前几分钟就好了。最近不行了，昨天那次疼了快二十分钟，含了两片硝酸甘油才缓过来。”
梁启华点了点头，又问了几个问题。有没有高血压？有，七八年了。有没有糖尿病？没有。抽不抽烟？抽，一天一包多，抽了三十多年。喝不喝酒？喝，一天半斤，高兴了喝七八两。
他直起身，看着赵德厚的脸。
“老赵，你这个情况，我建议做个冠脉造影。”梁启华的语气肯定，“心电图提示心肌缺血，症状也像心绞痛，而且最近加重了，不稳定。造影能看清楚冠状动脉到底堵了多少，堵在哪个位置，需不需要放支架。”
赵德厚不懂什么是造影，什么是支架，他转过头看着自己的爱人。女人也不懂，但她比男人更敢问：“医生，这个检查危险不危险？”
“冠脉造影是微创检查，从手腕或者大腿根穿刺，把一根很细的管子送到心脏血管，打一点造影剂，在X光下就能看到血管的情况。穿刺的伤口跟打针差不多，做完就能下地。不危险。”
女人点了点头，又问：“那要是堵得厉害，放支架呢？支架贵不贵？”
梁启华看看赵德厚穿着军装，“军人的费用是可以完全报销的。支架的事，等造影结果出来再说。该放就得放。”
说完梁启华走出病房，小周跟在他后面，小声说了一句：“梁医生，做造影的事，要不要先请示一下戴主任？”
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