急诊科:这个实习医生强得离谱

第1263章 一刀领先十年,他只让家属照顾老人(2/7)

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首发:~第1263章 一刀领先十年,他只让家属照顾老人

“目前二十毫升,颜色正常。”

“凝血和乳酸两小时后再查一次。”

赵明把记录夹到病历本里。

“直播频道现在还没关,几位专家都在等你做术后总结。”

“秦主任可以总结。”

“他们点名想听你讲第二肝门分离。”

陆晨看了一眼时间。

“十分钟。”

他进入直播控制室时,屏幕上仍有三百一十二个终端在线。

不少观摩单位已经结束集体讨论,却没有退出频道。

主持人说道:“陆医生,大家最关心的是右肝静脉与瘤体几乎零距离时,您如何确认分离层次?”

“先通过术中超声确认血管壁走向,再结合钝性探查判断组织阻力。”

陆晨调出术中录像定格画面。

“这里看似没有间隙,实际上存在受压后的纤维层。”

“如果第一毫米不能确认层次,就不应该继续向前。”

一名专家在线提问。

“为什么不采用全肝血流阻断,安全性是否更高?”

“全肝阻断能减少入肝血流,却不能消除肝静脉回流。”

“患者心肺储备一般,长时间全肝缺血也会增加术后肝功能不全风险。”

“选择性右侧阻断可以保留左肝灌注,为精细分离争取时间。”

另一位专家问道:“术中发现范围扩大时,您为什么仍坚持原路径?”

“核心解剖关系没有改变。”

“瘤体向中肝静脉延伸,但静脉壁保持连续,说明原方案仍有执行基础。”

“如果超声提示血管壁被真正侵犯,我会启动重建预案。”

回答没有夸张,也没有回避限制。

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