第1227章 百亿合作悬于一线，医院却先封住消息(3/6)

首发：~第1227章 百亿合作悬于一线，医院却先封住消息

【当前诊断：急性下壁心肌梗死介入术后】

【右冠支架状态：通畅】

【心功能恢复：低于预期】

【隐性病灶预警：左前降支中段存在深埋型心肌桥】

【危险机制：心率增快时收缩期压迫显著，舒张期灌注同步受损】

【潜在后果：反复心肌缺血及恶性室性心律失常】

陆晨重新放大左冠造影。

左前降支中段在收缩期确实存在轻微变窄。

当时全部注意力都集中在闭塞右冠，这段变化很容易被当成血管自然摆动。

“这里回放到收缩期。”

影像技师将画面放慢。

左前降支中段出现短暂挤压，舒张期恢复却略有延迟。

梁志峰看了几遍。

“心肌桥？”

“而且埋得很深。”

“单看造影不算特别严重。”

“患者现在心率偏快，右冠梗死又改变了整体供血平衡。”

陆晨指向心电波形。

“原本能代偿的压迫，现在可能成为新的缺血触发点。”

梁志峰点头。

“需要严格控制心率。”

“同时维持冠脉灌注压，不能让血压掉得太低。”

这两个目标并不容易同时达到。

降低心率常用的药物可能抑制心功能。

增加血压又可能提升心肌耗氧量。

陆晨将目标范围写入床旁治疗单。