急诊科:这个实习医生强得离谱

第1214章 藏在骨头里的铁屑(2/5)

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首发:~第1214章 藏在骨头里的铁屑

“外院医生说再清创一次,骨头就剩不了多少。”

“他们的判断基于大范围经验性清创。”

陆晨收起穿刺针。

“我们的目标是先定位,再决定开多大的窗。”

胡大伟听懂了。

“就像施工前先把地下管线找出来?”

“差不多。”

“那我明白了,不能拿着挖机到处试。”

护士忍不住笑。

“你们建筑工人解释病情倒挺快。”

检查结果在下午出来。

高分辨率CT将原本模糊的骨皮质结构放大。

双能量重建排除大部分骨水泥和硬化骨干扰后,胫骨前外侧深部出现了一个二点六毫米长的不规则高密度影。

它并非单纯附着在表面,而是斜着嵌入骨皮质。

异物周围有一圈血供极差的死骨,再外层则是明显增厚的硬化骨壳。

许文涛把三维重建投到大屏幕。

“找到了。”

罗敬川身体微微前倾。

“还真是金属。”

陆晨旋转模型。

异物位置距离胫前动脉分支不远,常规正面开窗虽然路径最短,却可能切掉大块承重骨皮质。

从外侧斜向进入,距离稍长,却能沿原有坏死通道抵达核心区。

“这里还有一个问题。”

陆晨放大死骨环后方。

“感染不是以异物为单点中心扩散,而是沿骨皮质内形成了不完整环状坏死。”

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