急诊科:这个实习医生强得离谱

第1202章 现在人还活着吗?(2/4)

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首发:~第1202章 现在人还活着吗?

“患者林哲远,二十七岁,驾驶轿车与货车侧面碰撞,安全气囊弹出,方向盘挤压胸腹部,现场意识尚清,转运途中逐渐烦躁。”

“院前开放两条静脉,补平衡液五百毫升,未使用升压药,末次血压七十二比四十五,心率一百四十三,血氧九十三。”

“腹部膨隆,左上腹压痛反跳痛明显,FAST阳性,暂未联系到直系家属。”

平车完成交接,红区大门随即关闭。

陆晨俯身看向患者。

林哲远双眼半睁,呼吸短促,嘴唇没有血色。

他的视野中,人体全息影像迅速展开。

腹腔内大片红色区域不断闪烁,脾脏深部裂口仍在向外涌血,左肾周围也出现一圈快速扩大的暗红色血肿。

【真实之眼扫描完成】

【患者信息:男性,27岁】

【主诉:车祸后左上腹剧痛伴意识障碍】

【真实之眼诊断:创伤性脾脏Ⅲ级破裂,脾蒂血管进行性撕裂,活动性腹腔出血,左肾挫伤伴包膜下血肿,失血性休克】

【危险等级:红色·极危】

【当前症状:估算腹腔失血量超过两千毫升,循环处于失代偿临界点】

【建议:限制性液体复苏,启动大出血输血方案,立即剖腹探查止血】

【警告:保守治疗无生存可能,预计三十分钟内进入不可逆性休克】

【隐性病灶预警:脾蒂血管撕裂范围将在腹压变化后进一步扩大,左肾包膜存在破裂风险】

陆晨收回目光,手掌压在林哲远颈动脉旁。

脉搏细弱而急促。

“林哲远,能听见我说话吗?”

患者眼球动了一下,却没能回答。

“血气、血常规、凝血功能、交叉配血全部加急,启动创伤大出血方案。”

“明白。”

赵雅琴把采血管递给护士。

赵明剪开患者剩余衣物,快速检查胸壁、骨盆和四肢。

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