第111章 陈明浩要开始秀操作了！坏了，失误了！(1/6)

首发：~第111章 陈明浩要开始秀操作了！坏了，失误了！

陆晨看着超声屏幕，没有说话。

【真实之眼扫描完成】

【患者信息：女性，36岁】

【主诉：突发胸闷气促伴低血压】

【真实之眼诊断：系统性红斑狼疮相关急性心包炎并复杂分隔型心包积液，急性心脏压塞，左侧胸骨旁入路受肺组织动态遮挡，右室前方液腔狭窄且贴近冠状动脉分支，常规穿刺风险极高】

【危险等级：SS级】

【当前症状：低血压，心动过速，呼吸困难，外周灌注不足，心室舒张受限】

【建议：优先选择超声引导下改良心尖外侧微窗口穿刺，呼气末屏气窗口约1.6秒，进针角度23度，深度4.2厘米，避开肺缘与分隔带，先抽取心尖外侧高压腔积液40至60毫升，再调整导丝进入主腔置管引流】

【警告：左侧胸骨旁入路成功率低，若误入右室前壁或损伤冠脉分支，可能诱发心包内出血、室性心律失常及循环崩溃】

陆晨眉头微微动了一下。

陈明浩选择的入路，风险很高。

李森显然也有顾虑。

“左胸旁肺遮挡明显，患者呼吸急促，窗口不稳定。”

陈明浩说道：“可以让麻醉科过来，适当镇静，控制呼吸幅度。”

赵雅琴立刻说道：“患者血压已经很低，镇静风险不小。”

陈明浩看了她一眼。

“所以需要快，不能再拖。”

何中风这时也赶了过来，气喘吁吁，却不忘说话。

“陈主任是省人民医院穿刺专家，有丰富经验，患者情况危急，还是让陈主任试试吧。”

患者丈夫听到这话，立刻说道：“专家，求您救救我老婆！”

陈明浩点头。

“我会尽力。”

李森沉默了两秒。

“陈主任，如果你主操作，我在旁边协助。”

陈明浩没有拒绝。

“可以。”

陆晨忽然开口。

“陈主任，左胸骨旁入路风险很高，肺缘遮挡不是静态问题。”