东京1994,从研修医开始

第31章 有你说话的份?(3/4)

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首发:~第31章 有你说话的份?

整形外科(骨科)因为历史悠久,占据了“第一外科”的宝座,而负责胃肠肝胆胰这些核心脏器的普外科,只能屈居“第二外科”。

两个科室之间,因为争夺手术室资源、床位和经费,积怨已久。

平时两家没少为“多发伤到底谁主治”这种问题吵得不可开交。

没过多久。

第二外科的值班医生也赶到了。

来的这位是第二外科的井上和树医生,个子不高,脾气却很急。

他拿着刚抽出来的一管不凝血,脸色难看:“腹穿阳性,全是血!”

“肯定是脾破裂或者肝破裂,必须马上开腹止血!”

南村正二立刻反对:“不行!”

“X光片显示是不稳定性骨盆骨折,后腹膜肯定有巨大血肿。”

“现在后腹膜是完整的,压力还能勉强压迫止血。”

“你们这时候开腹,一旦腹压降低,那后腹膜血肿会瞬间爆裂,血就像开了闸的水库一样喷出来!”

“到时候你怎么止血?拿你的手去堵吗?”

“必须先上外固定架,稳定骨盆!”

井上医生把手里的注射器往盘子里一扔:“放屁!”

“腹腔大出血才是致命伤,现在血压都掉到50了,再不进去止血,人就先休克死了!”

“懂不懂啊第一外科的!”

手术室前的走廊里,两个科室的医生吵成一团。

谁也不肯让步。

先治哪一个,是创伤外科最经典的死亡困境。

骨盆骨折出血主要是静脉丛,依赖“填塞效应”,一旦开腹减压,刚刚凝固的血块就会崩开,导致不可控的大出血,那就是必死。

但内脏出血是动脉性的,同样必须要结扎止血,不然血流干了也是必死。

这就像是拆弹。

剪红线也是炸,剪蓝线也是炸。

但病人等不起。

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