住院医强过院长很合理吧

第445章 免疫风暴(3/3)

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首发:~第445章 免疫风暴

“0.1%肾上腺素0.3ml肌注!”方任勇的针尖已经刺入三角肌,却在推药时被陆安按住手腕:“等等!他正在用β受体阻滞剂,肾上腺素可能诱发冠脉痉挛。”

曹野突然举起了平板,屏幕上是五分钟前刚出的化验单:“陆安,患者的嗜酸性粒细胞绝对值飙到5.8×10??/L!”

“不是过敏,是免疫风暴。”陆安扯掉方任勇准备注射的肾上腺素,“换甲强龙120mg静推,通知ICU,准备血浆置换!”

他掀开谭老的眼睑,结膜下的出血点正以肉眼可见的速度扩散,像绽开的罂粟花。

方任勇跑出病房,通知ICU医生,找到血浆置换机,迅速撞开安全锁,金属碰撞声在病房炸响。

邹睿的手指在深静脉导管上打滑,三次都没能成功连接血路管,直到陆安握着他的手猛力一插:“记住,血管痉挛时要逆时针旋转进针。”

淡黄色的血浆刚被抽出就泛起诡异的泡沫,曹野突然指着分离罐惊叫:“有絮状物!”

血细胞分离器发出堵塞警报,方任勇的拳头狠狠砸在机器侧面:“他妈的纤维蛋白原太高了!”

“换枸橼酸钠抗凝,双倍剂量!”陆安扯过超声探头压在谭老颈动脉处,屏幕上跳动的血流影像突然静止,“颈动脉窦反射性停搏,快停血泵!”

邹睿扑向紧急回输按钮的瞬间,整个病房的灯光突然熄灭。

应急灯的绿光里,曹野摸黑抓起手电筒咬在嘴里,用身体压住回输管防止空气进入。

方任勇的手表发出夜光,他借着微光找到备用电源接口,血浆置换机重新启动的嗡鸣如同天籁。

当800ml血浆带着大量免疫复合物被置换出来时,谭老指甲床的青紫开始褪去。

陆安却突然抓起血气分析报告:“PH值7.2,乳酸8.9,准备碳酸氢钠静滴!”

“静脉通路全占用了!”邹睿看着四路同时输液的留置针,声音中似乎还带着一丝哭腔。

曹野突然扯开谭老的裤腿:“腓骨小头下方5cm,这里有隐藏的深静脉!”

超声引导下,针尖刺入比发丝还细的血管。

方任勇的汗水滴在超声屏幕上,和显影剂融为一体。

随着碳酸氢钠的注入,谭老的呼吸逐渐平稳,监护仪上的波形从狂乱的锯齿变为舒缓的涟漪。

……

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