住院医强过院长很合理吧

第298章 MDT会诊(2/2)

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首发:~第298章 MDT会诊

但是临床上的工作,自己一个人不可能面面俱到,mdt的多学科会诊就是集思广益,共同谈论患者接下来的治疗方向。

mdt的会诊需要医务科授权。

对于这个危重的患者,医务科那是相当的重视。

这不仅有利于患者的治疗,而且是一个宣传医院的好机会。

医务科迅速开始组织这次dmt多学科的会诊,呼吸科、icu、感染科、泌尿外科、骨科、放射科的医生全部到齐。

而且来会诊的医生,基本都是经验丰富,而且副高级职称以上的医生。

在床旁查看了患者的病情之后,所有人便来到急诊科的会议室里开始讨论。

除了对这个患者感兴趣,很多其他科室的医生对陆安更感兴趣。

这段时间,陆安可是云华医疗圈的红人。

单枪匹马,披荆斩棘,在全国手术大赛上夺冠,这种殊荣太过于耀眼。

很多人都听过陆安的事迹,但是平时极少看到他。

趁着这次的mdt多学科会诊,各个科室的医生们都在打量着陆安。

众人都想要见识一下,这个传闻中的医生,到底是有什么不同。

……

mdt多学科会诊开始。

作为主管医生的阮英政开始汇报病史。

汇报结束,医务科副主任庞达主持这次的会议。

“阮医生,你先提出这个患者最关键的问题。”

阮英政点点头,“患者目前的诊断还是相当明确的,只不过在治疗计划上有些问题,如果我们进行保肢,那患者很有可能因为感染进一步扩散,导致死亡的风险很高。如果选择截肢,那从哪里截?即使从大腿根部的截肢,阴囊、腰臀也已受累,除非腰斩,否则依然无法截断感染!”

问题提出之后,会议室里有些寂静。

阮英政一语中的,接下来的治疗方向就是这个患者难点!

“我先来说吧。”

感染科副主任陈康率先说道。

“根据目前创伤弧菌的指南,可能调整抗生素,使用头孢三代加上喹诺酮类抗生素为主,当病情急剧恶化时尽早使用 crrt 治疗。”

阮英政闻言,嘴角一抽,“陈主任,目前使用的抗生素已经是顶级了。”

他都怀疑陈康没有仔细看病历,但是又不敢直说。

“噢,那抗生素用药方法没什么需要改的。”陈康淡淡说了一句,然后就闭嘴了。

镜头一转,接下来泌尿外科的副主任医师开头了。

“我觉得目前患者的阴囊已遭受病损,手术广泛清除创伤过大,暂时可以先以抗炎治疗。”

中规中矩的意义,但是对于治疗没有多大的帮助。

“我来说两句吧。”骨科主任副主任杨文宇道,“目前来看,即使将髋关节离断,也难以解决问题,需要再继续扩大手术范围,距离正常皮肤边界至少 15cm以上,所以我仍建议以血管创面诊疗科为主导,局部进行手术治疗。如果患者的病情无法控制,暂时可以姑息治疗,有条件再行截肢或进一步扩创。”

陆安点点头,骨科的意见倒是中肯。

目前来看,截肢肯定是不行的,但是单单通过抗炎治疗,感染可能进一步扩散。

所以,继续扩大清创的面积是目前最好的办法了。

骨科发言结束,接下来其他科室依次发言,dmt继续进行中。

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