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首发：~第10章 大量不凝血！
他很好奇，这个刚来科室的住院医师的手术基本功到底怎么样？
有没有进一步培养的可能性呢？
陆安在实习期间，也是上过手术台观摩手术的。
对于手术洗手的基本步骤，他了然于胸。
虽然他外科洗手的速度不快，但是一板一眼的，没有大的纰漏。
“嗯，还算不错。”
曹天辉看完了陆安的洗手操作。
“下次还要注意消毒的范围，一定要往手肘上面消，这里是绝对的无菌区。”
“明白了。”
……
曹天辉一边教导，一边提醒陆安手术的注意事项。
走进手术室。
“老吴，麻醉怎么样了？”曹天辉看向一旁的麻醉师。
麻醉师是个中年男医生，戴着花色的帽子和口罩，坐在手术台前。
“麻醉诱导很平稳，可以手术。”吴冲笑了笑，还看了眼陆安，“老曹，你今天还带了个新助手过来啊？”
“你也知道程胖子不靠谱，是个死舔狗，天天往女朋友那里跑，今天又找不到人了。”曹天辉无奈耸了耸肩，“刚好科室来了个新医生，就带来手术室试试手。”
“呵，那你今天这台手术可得耗费点儿精力了。”
吴冲瞄了眼陆安，知道他是刚毕业没多久，根本没什么手术经验。
可是肝破裂修补的手术是四级高难度的手术，没有一个好的助手，往往是事倍功半。
“你可别在这儿罗里吧嗦。”曹天辉那是毫不犹豫地怼了回去，“好好盯着监护仪，注意患者的生命体征。”
吴冲也没生气，两人是多年好友，在手术室里合作了很多年，平时不斗个嘴，那还稀奇了。
手术开始。
消毒、铺巾、暴露手术视野。
这一连串的操作，陆安做得有模有样。
“干得不错，之前没少上手术台吧？”曹天辉赞赏地看了眼陆安。
一旁，吴冲却是“不屑”地笑了笑。
消毒、铺巾这些都是外科手术最基本的步骤，这有什么值得可称赞的？
陆安点点头，“实习的时候，专业拉钩。”
实习期间在普外科轮转的时候，陆安都是抢着上手术的。
手术室也的确缺人拉钩，很多手术都是半夜的急诊，其他同学不愿意上的急诊，陆安都自告奋勇的上台。
虽然累了点儿，也没有上手的机会，但是观摩的次数多了，陆安也能体会出普通手术的要点。
偶尔带教老师让陆安进行皮肤缝合，都让他高兴好几天的。
“接下来，我来操作，你在旁边协助，注意我的操作。”
做完准备工作，手术才真正的开始。
曹天辉站在台前，拿起手术刀，选择右上腹经腹直肌作为切口。
锋利的手术刀划过皮肤，切开浅筋膜，直达腹直肌鞘前层。
随后，再切开腹直肌、腹直肌鞘后层。
腹横筋膜便暴露了出来。
曹天辉一点不手软，手术刀继续往下深入，切开腹膜下筋膜、壁腹膜。
整个腹腔，就完全暴露在两人眼前。
只见患者腹腔内，已经积聚了大量的血液。
“吸引器！”
曹天辉话音刚落。
陆安站在一旁，迅速拿起吸引器，开始清除积血及血块。
这是一个比较很重要的步骤，在清除积血的同时，还要探查肝脏损伤的位置和具体情况。
“不好！肝脏破裂的范围比较大，出血量太多！”
曹天辉面色沉重。
“肝脏膈面，脏面多处破裂，胆囊从肝床左侧撕脱2\/3并有一长约5cm裂口，深约3cm！”
陆安表情凝重，他拿着吸引器，已经吸出了腹腔不凝血1200ml！
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