第863章 一村一策，一地一案(3/3)

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不知不觉，窗外的天色已近正午，列车广播通知餐车开始供应午饭。

“走，方别同志，咱们去餐车边吃边聊。”郑怀民收起笔记本，站起身。

两人穿过几节车厢，来到餐车。

车厢里飘着饭菜的香气，虽然简单，但热气腾腾。

方别和郑怀民在餐车找了个靠窗的位置坐下。

列车正穿过一片广袤的平原，窗外的麦田在春日的阳光下泛着青绿的波浪，偶尔点缀着几处炊烟袅袅的村落。

“那边就是河北地界了。”郑怀民指了指窗外，“我年轻时在保定专区工作过几年，那会儿下乡全靠两条腿，一走就是一整天。乡亲们看病难啊，有的村子离最近的卫生院三十多里山路，抬个病号出来，天不亮出发，晌午才能到。”

方别深有感触地点点头：“我岳父那本《乡野诊察偶得》里记了不少类似的情况。有个案例我一直记得：一位老农被毒蛇咬伤，家里人用土法扎了伤口上端，又用嘴吸了几口毒血，然后抬着走了四十里山路来找大夫。到的时候，扎得太紧，那条腿已经发紫了。大夫赶紧松绑、清创、敷药，折腾了大半宿，总算保住了腿，但也留下了一定程度的残疾。”

“要是村里有人懂得基本的急救知识，或者哪怕有一瓶蛇药、一把干净的手术刀，结果可能完全不同。”郑怀民叹了口气，“这就是咱们基层医疗要解决的根本问题，不是等病人千里迢迢来找医生，而是让医生和救命的办法，离他们近一点，再近一点。”

餐车服务员端上来两份简单的午餐，一碟炒青菜、一勺红烧豆腐、一碗米饭，还有一碗清汤。

两人边吃边聊。

“郑司长，您刚才说试点初步选了五个点，具体是哪几个地方？”方别放下筷子，认真问道。

郑怀民从口袋里掏出一张叠得整整齐齐的纸，展开来，上面用钢笔工工整整地列着几行字。

“西南两个点：一是云南西双版纳勐腊县的一个瑶族寨子，二是贵州黔东南雷公山区的一个苗族村寨。西北两个点：一是甘肃定西地区的一个生产大队，二是青海海东地区一个藏族牧业村。东北一个点：黑龙江大兴安岭地区的一个鄂伦春族猎民村。”

“每一个地方的情况都不一样。”方别缓缓道，“瑶族寨子湿热多虫，腹泻和寄生虫感染可能是主要问题。苗族村寨山高路陡，外伤和风湿病恐怕更突出。甘肃定西干旱缺水，饮水安全和营养问题是重点。青海牧区气候严寒，呼吸系统疾病和冻伤需要特别关注。大兴安岭的猎民村，生产生活方式特殊，可能面临的是与狩猎相关的意外伤害和某些地方病。”

郑怀民眼中露出赞许的目光：“方别同志，你分析得很准。确实，我们不能搞一刀切，必须一村一策、一地一案。这也是为什么部里希望你能担任技术顾问的原因，你既有宏观视野，又能深入具体。”

方别没有立刻答应，而是沉思了片刻：“郑司长，技术顾问我可以当，但我想提一个条件。”

“你说。”

“试点启动后，我希望在条件允许的情况下，尽可能多地去实地看一看。不是走马观花地调研，而是真正住下来，和当地的赤脚医生、家庭卫生员、老乡们一起生活、一起工作。只有把脚踩进他们的泥土里，才能开出对症的药方。”

郑怀民怔了一下，随即笑了起来，笑声里有意外，更有深深的高兴。

“方别同志啊，”他用力拍了拍方别的肩膀，“你这个条件，部里求之不得！说实话，我最怕的就是请来的专家坐在办公室里出主意。你愿意下去，愿意住下来，那试点工作就有了最可靠的保障。”