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首发:~第437章 手术中的地震
“陆副院长,家属签字了,可以手术。”
“知道了,患者情况。”
手术室等这个声音已经等了很久了,小护士是通过手术室内部的对讲设备联系的手术室。
“患者目前情况不稳,需要快点手术。”
为了在这短短的时间内,先保住患者的生命,这一次,麻醉副主任可是把自己的所有招数都使了出来,要是时间再拖上一会儿,估计麻醉副主任也是无计可施了。
“准备用神经内镜为患者在全身麻醉下行左枕下乙状窦后入路脑干血肿清除术。”
“这?神经内镜似乎怕。。。”
现在这种情况,用神经内镜行左枕下乙状窦后入路脑干血肿清除术,恐怕并不是最好的选择,虽然对于患者来说,这样的创伤可以控制到最小,可是对于主刀来说,冒得风险实在是太大了一些,毕竟这可是在脑干上动手术。
但凡是一点点的偏差,对于患者来说,也是致命的。
“这个情况下,开颅手术已经没有了意义,只能用左枕下乙状窦后入路脑干血肿清除术来试试了。”
陆晨自然也是想过用开颅手术的方式来做这台手术的。
就像是麻醉副主任说的这样,毕竟这一次是要在脑干上动手术,不能有丝毫的偏差。
可问题是,患者现在的情况,根本就经受不起开颅手术。
大出血加上颅内高压,这一旦是开颅,估计患者会在第一时间死亡。
喷涌而出的大出血,根本就不可能依靠明胶海绵来止血,到时候,还没有找到病灶所在,说不定患者就已经停止心跳了。
所以,陆晨才会冒险选择左枕下乙状窦后入路脑干血肿清除术。
“手术取左侧乙状窦后入路。”
“好,明白了。”
虽然麻醉副主任还是担心这一次的手术,不过,心中更多的,还是对陆副院长的信任。
陆晨从来就没有让人失望过。
想必这一次也是如此。
放枕大池脑脊液,在面听神经上方暴露桥脑左侧面。
陆晨的速度很快,现在这种情况下,也是争分夺秒的开始手术。
可见左cpa内侧局部sah。
情况却比之前想象的要复杂的多。
“桥脑左前侧面透过软膜可见血肿。”
“没想到,血肿已经蔓延到了这个部位。”
要知道,现在离脑干还有一段距离。
“陆副院长,情况现在变得更复杂了,这种情况下,我建议先缓一缓,再做一个加强的ct。”
“来不及了,我先切开桥脑血肿表面软膜直接进入血肿看看情况。”
陆晨此刻额头已经布满了汗珠。
可这个时候,陆晨就连停下来擦汗都来不及。
可以说,患者的情况已经到了非常危急的地步。
这个时候已经不能有任何的犹豫。
在做一次床边ct,就怕患者自己先挨不住。
“在血肿前下壁有一团异常血管,血管团周边胶样组织增生,有活动出血。”
没想到,患者不只是脑干部出血,就连这里也出现了胶样组织增生。
难怪患者的出血量会这么大,来的也是如此的凶险。
“双极。”
陆晨这是要用低电流止血后切除血管团。
“送病理。”
很快,血管团被清除了下来,紧急送去病理。
“我们继续。”
“擦汗。”
此刻,手术室内,众人还是不敢大声喘气。
毕竟,现在只不过是解决了一小部分的问题。
剩下的脑干部分,才是这一次的重头戏。
“找到脑干血肿了。”
不得不说,陆晨的技术是真的没话说。
在短短的时间内,接连发现了两个出血点。
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