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首发:~第291章 第一次的术前会诊
手术存在诸多难度,更大的挑战是怎么让孩子都活下来。
这不单单是陆晨一个人能够把控的全局。
术后能不能存活,主要看连体儿是否共用了重要脏器,是否出现了严重的并发症。
但这些的前提,是术中能不能顺利度过。
两个孩子之间必然存在的交通血流的问题,不仅可能导致药物效果异常,也可能导致非预期的血压异常。
输血、输液上,给哪个孩子输、输多少,都是个问题。
而这些,都是手术需要面对的难点。
甚至于,这是久经手术台的专业医生,都无法完美掌控的。
任何一个细节出问题,可能损失一个,就可能全盘皆输。
手术自然是要上全麻,可一旦麻醉,就要考虑如何保证两个孩子呼吸安全的问题。
麻药一旦进入体内,自主呼吸就可能受限、呼吸就可能不足、暂停、甚至发生窒息事件。
毕竟在手术之前,这对双胞胎可是共同体。
在如今的医学界,关于麻醉的问题,就有着两中不同的争论。
保证呼吸道安全的方式,大多采取气管插管的方式。
可也有麻醉的专家表示,这样难度的手术,插两个喉罩,这个操作更容易实现。
也有利于患者。
而对于陆晨来说,没有最好的技术,只有最适合的技术。
如今在这台手术上,就形成了两种声音。
至于这些,都是需要主刀斟酌再三,才能决定的。
当然,也不要小瞧了梅奥的麻醉师。
他们身为全球医学界最顶级的精英,自然会选择出最优的方案给陆晨定夺。
而此刻,梅奥的麻醉师也有自己的话讲。
自从接到了这台手术,梅奥的麻醉科就已经开始了几轮的研讨。
由于这两个孩子的发育差不多,因此麻醉用药上可将他们视为两个独立、等重的个体看待。
可现在估测下来,其中有一个孩子体弱。
这对于麻醉来说,就要重新测量,需要重新预估方案。
而此时,梅奥的麻醉科给出的结论,那就以弱小的为标准同时用药。
并且是两组麻醉医师团队一起开始实施麻醉。
吸入麻醉,在这方面可能更有优势。
从两个孩子头部的角度看,不可能产生头后仰的动作。
所以,当前来说,只能侧卧实施插管,纤支镜引导可能是一个好的选择。
这些,都是等待商讨和解决的方面。
包括了术中输血输液和体温的维持。
谁都知道,这一次的分离手术十分复杂。
预估的手术时间,可能超过40个小时。
加上连体儿之间循环交叉,输血补液和随之发生的低温都让麻醉过程变得异常艰难。
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