第九百一十六章 什么是需求(2/3)

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张凡没有多说，接过护士递过来的白大褂，换上白大褂后，张凡带着一群人开始查房。

如果说，没穿白大褂的时候，张凡就是个普通干部。

当张凡穿上那件略显陈旧但浆洗得干干净净的白大褂，扣上第一颗纽扣的瞬间，他整个人的气场悄然发生了变化。

之前那种略带拘谨和客套的笑容收敛了，眼神变得专注而锐利，腰背不自觉挺得更直，一种属于顶尖医者的沉稳、权威和不容置疑的气质自然流露出来。他仿佛瞬间从一位前来调研的领导，切换到了那个在无影灯下执掌生死的院长模式。

这玩意是装不出来的，很多人估计都有这种感觉，当年的同学，当年的朋友，在某个领域干到一定程度以后，人还是那个人，但隐约间，你绝对可以感觉到他的不一样，并不是说态度上，而是那种若有若无的感觉。

“开始查房吧。”张凡的声音平静，团长和卫生站长下意识地跟上，仿佛他才是这里理所当然的主导者。

战士小李，19岁，左踝关节扭伤伴韧带拉伤。

张凡没有先看病历，而是走到床前，对有些紧张的小战士温和地笑了笑：“脚还疼得厉害吗？”说着，他非常自然地轻轻掀开被子，双手仔细地触诊踝关节周围。

“肿胀还比较明显，皮温偏高，局部压痛点在腓骨前下方……韧带损伤是主要的。”他一边检查，一边对身后的军医说，“冰敷要继续，但每次时间可以缩短到15分钟，增加频率。弹力绷带包扎的力度要注意，不能太紧，以免影响远端血运

可以开始尝试非常轻微的、无负重的踝泵运动了，促进淋巴回流，比单纯躺着好。”

“我……”军医看了一眼团长，团长瞪大眼睛，略微有点不满的说道：“有啥你就给张部说啊，你看我干嘛！”

“我们没有这些设备。”

“哦！”张凡点了点头，然后看了王红一眼，说了一句：“帮我记一下，ZENCONTROL设备，便携式循环加压冷疗系统。”

王红立刻拿着笔记本开始记录。

军医都有点激动了，还想着要说点什么，团长拉了拉他的胳膊，然后挤了挤眼睛，意思是，你说个锤子，你说的，和张部自己看的能一样吗？

也不知道军医懂了没有，不过他张开的嘴又闭了起来。

接着张凡看向伤员：“小伙子，恢复要主动，但不能心急。听医生的话，慢慢活动脚趾，像这样……”他亲自做了个简单的踝泵动作示范，“有利于消肿，好得快。”

二床，小王，20岁，巡逻时滑坠，右侧第5、6肋骨疑似骨裂，多处软组织挫伤。

“呼吸疼吗？咳嗽呢？”张凡问得很仔细。他示意小张慢慢深呼吸，耳朵几乎贴在对方胸壁上听呼吸音，手指轻轻地沿着肋骨走行按压。

“呼吸音清晰，没有捻发感，气胸应该排除了。痛点很局限，就是这里……”张凡指向了第五肋间隙，“骨裂的可能性大。胸带固定得不错，但要教会他有效咳嗽排痰的方法，预防肺部感染。止痛药要用足，让他能好好休息、敢咳嗽。”

他转头对军医强调：“在高原，肺部并发症是隐形杀手，尤其对于肋骨损伤的病人，要格外警惕。”

三床，21岁，双足冻伤（II度）。

这是张凡最关注的。他小心翼翼地解开包裹的纱布，露出那双红肿、伴有大小不等水疱、部分区域颜色发暗的脚。卫生站的条件有限，用的是茶素的冻伤膏和保温措施。

张凡的表情凝重了些，他凑近仔细观察水疱的形状、基底的颜色，轻轻触摸周围皮肤的温度和弹性。

“水疱要保护好，尽量不要弄破，大的可以用无菌针头低位抽液，但疱皮要保留。目前看没有明显的坏死迹象。”

他松了口气，对站长说：“如果有条件，最好能加上高压氧治疗，对改善微循环、减轻组织水肿、促进愈合非常有帮助。