第202章 阴阳衰盛(1/1)

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“来，我摸个脉。”方彦一边问，一边观察，同时让女人把手放上来，手指搭在手腕上开始诊脉。女人四十岁左右，保养的倒是不错，还画着淡淡的妆，不得不说，现在女人的妆容确实比较影响望诊。中医的望诊，就是望气色，看形体，人的气色有着病态和常态的区分，妆容一画，确实看不太准。“以后看病的时候，最好不要化妆，无论是看中医还是看西医。”方彦顺便提醒了一句女人。很多患者不太懂，总觉得自己看个病，有些事医生管的比较宽，问这个，问那个，可事实上，看病的时候最好不要隐瞒，医生问什么就答什么，这样才能避免误诊误治。自己隐瞒情况是小，可要是被医生误诊误治，出现意外那问题就严重了。换句话说，真要出现误诊误治，如果是在医生不违规的情况下，你哪怕闹，医院最多赔点钱，可小命是自己的，孰轻孰重。“知道了，谢谢您。”女人倒是很好说话。“你们以后在坐诊的时候遇到类似情况，可以让患者去洗把脸。”蒋维学轻声对周艳和另一位女医生说道。这也是换了方彦了，方彦水平高，不在乎，可要是其他医生，患者的面诊有时候还真会影响诊断。老师在给学生讲课的时候都会叮嘱，下了临床，四诊合参，为什么要四诊合参，四诊合参的目的就是为了避免出现失误。中医四诊相互独立，又相互依存，换句话说，就是从四个方面来判断这个病症，从望诊判断是什么情况，切脉判断是什么情况，问诊判断是什么情况如果从四诊出发，得出的结论是一致的，那么就可以大胆的放心的去用药，绝对辩证无误。倘若出现脉证相逆等一些情况，就要更加细致，进一步去分析，去辨证，这也是中医四诊合参的意义所在。像一些单纯的以切脉来考验中医的方式，被称作以脉困医，其实是违背中医四诊和参这个理念的。当年闹的纷纷扬扬的脉诊验孕事件，其实也是中医人自尊心遭受了打击，一些中医人为了帮中医正名，其实根本没有必要。单纯靠着诊脉摸不准喜脉，本就不是什么丢人的事情，喜脉在临床上被称之为滑脉，并不仅仅出现在孕妇身上，只是怀孕之后脉象是滑脉，所以又把滑脉称之为喜脉，仅此而已。蒋维学也是清楚这一点的，只不过他平常懒得说，方彦今天说起了，蒋维学也提醒一下周艳她们。“脉细数！”方彦松开女人的手腕，道：“嘴巴张开，我看一下舌苔。”“啊”女人张开嘴巴，方彦看了一下舌苔，又问：“除了脚心发热，还有什么别的情况吗，饮食怎么样”“吃饭不太好，肚子总感觉有点冷，不能吃冰的。”女人道。“不化妆的时候面容也像你现在这样，面色嫩红，艳若桃李”方彦又问。“嗯。”女人点了点头：“我其实也就是画了个淡妆，边上人都说我气色好，脸色红润。”艳若桃李，听着好像很不错，但是却是病态。“喝水怎么样”方彦又问。“总是嘴干但是不是很渴啊”女人道。“你这个情况是阳阳衰盛之变引起的，阳气以衰，胃中的水谷就不能蒸化，所以吃饭胃口就不好。”方彦道：“人的津液就是赖以阳火的温煦，所以才能蒸腾于上，就像是太阳照射大地，太阳越好，蒸腾也就越好，阳火衰竭，气化也就弱，津液不能升腾，所以口干，但是你这个口干却不是因为缺水导致的，所以不渴。”“脚底有一个穴位叫涌泉穴，为肾气之所出，下焦阳衰，不能统摄肾阴，所以阴火沸腾，足心热如火焚。”说着方彦开了一个方子：“炙甘草60克，干姜附子各30克。”“这个方子回去取冷水500毫升，不要用热水，文火煮到500毫升，煎两次，分服。”说着方彦也把备注打印在了上面，然后打印了出来。“医生，什么是文火”女人问道。“文火就是小火，一般熬汤的时候沸腾之后我们都会把火调小，这就是文火，武火就是炒菜时候的大火。”方彦解释道。说话的时候，方彦也把药方递给了蒋维学。这是在省中医医院，蒋维学的诊室，蒋维学要是不签字，药房是不给药的。“方医生的水平让人惊讶。”蒋维学拿着药方看了一下，一边说着，一边盖章签了字，然后递给患者：“去抓药吧，煎药的时候按照医嘱。”“谢谢。”女人接过药方，谢了一声，转身出了诊室。蒋维学给边上的女医生点了点头，女医生再次开始叫号，很显然，蒋维学还打算再看一看。方彦今天过来其实是了解蒋维学的，正如周艳所说，方彦确实是领导视察。作为医疗小组的组长，如果蒋维学进入小组，那方彦还真是蒋维学的领导。不过站在蒋维学的角度，方彦则是晚辈，这会儿蒋维学反而有点考验方彦的意思。方彦倒是无所谓。从林忠学手中接这个差事的时候方彦就知道这个差事不容易，最难的其实就是把这个小组整合起来。林忠学是相信方彦的水平，可其他人并不清楚，也就是黄正良和方彦打交道次数多，除此之外，每个人方彦肯定都要靠着真本事去征服的。既然蒋维学要看，方彦也就多看一会儿。方彦一连看了三位患者，蒋维学的脸色已经有点变了。蒋维学作为主任医师，在省中医医院这边的口碑还是不错的，而且行医这么多年，也有一些患者慕名而来，所以在方彦连续看的三位患者中，就有那种病情比较复杂的。而且能来中医医院看病的患者，类似于脚心发热那种好几年久治不愈，四处看了

很多医生看不好的患者比例还是挺高的。很多人，也只有没办法了，没指望了，才会把希望寄托在中医身上，这也是现在中医的现状。7