第172章 学中医干扰越少越好(1/1)

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听着青年的讲述，林婉儿就像是上学时候的学生，下意识的看向边上的老师。“看我干什么，你现在是医生。”方彦道。“哦！”林婉儿这才应了一声，让青年伸出胳膊，给青年诊脉。“诊脉的时候心态要平稳，呼吸要均匀，用心去感受，注意自己手指的力度。”方彦在边上提醒。中医的切脉其实是有着一定门槛的。当然，不仅仅是切诊，望诊也是一样。很多人之所以觉得中医难学，这也是其中的原因之一。因为中医的望、闻、问、切四诊，真的是有着一定的天赋要求的，就有点类似于感觉。就像是给你一杯水，让你感受一下，这一杯水究竟是多少度，还不能用温度计。想要感觉的准，除了长期的实验之外，还有就是一个人评感觉的准确度，有的人时间长了，慢慢的就能判断，可有的人真的是很难判断准确。而且切诊和单纯的判断水温还不一样，因为水温是固定不变的，感受的次数多了，总是能入门，可脉象却是有着个体差异的，除了感觉，还有手法。所谓寻脉问诊，从字面意思就可以理解，脉象并不是那么容易感受的。切诊中也有专门的“寻法”，寻法说的是切脉时指力从轻到重，或从重到轻，左右推寻，调节最适合指力的方法。林婉儿和张悦悦两个人的切诊水平还没有入门，这几天两个人跟着赵程文和安瑶才刚刚摸到一点门槛。方彦能看得出，林婉儿诊脉的时候还有点紧张。刚开始坐诊的新人，就像是初次上花轿的新娘，既兴奋，又紧张。带着点跃跃欲试，带着点憧憬，却又因为经验不足，不知道该如何下手。“嗯！”林婉儿深吸一口气，调整了一下自己的呼吸，三根修长的手指放在青年的手腕上，先找到寸关尺，感受到脉象，然后闭上眼睛，按照所学的开始切脉。足足过了七八分钟，林婉儿才睁开眼睛，看向方彦：“方医生，脉沉数！”方彦点了点头：“嗯，继续。”林婉儿又看了青年的舌苔，舌质红，边尖的颜色要更严重一些，无苔。“怎么辩证”方彦笑着问。林婉儿微微沉吟，结结巴巴的道：“遗经一证有梦遗和滑精之分，做梦的时候遗是梦遗，醒着的时候就是滑”“虽然有区分，但是发病的原因是差不多的，大都是肾虚不能固摄，君相火旺，或者湿热下注热扰精室”说着林婉儿又道：“沉脉主里证，数脉主热证，也见于里寒证、表寒证”说着说着林婉儿眼睛一亮：“方大哥，患者脉沉数，而且舌质红，那么应该是心火下移，热扰精室”“不错，不错。”方彦笑着点了点头，问：“中医其实也没有想象中的那么难，是不是”“方大哥，意思是我说对了”林婉儿高兴的道。之前赵程文在边上看着林婉儿的时候，其实并不是完全的放手，而是时不时的指点，如果用写字举例子，赵程文有点类似于抓着林婉儿的手带着林婉儿写字。方彦这边是完全放开的，先让林婉儿自己写，不对的话再进行纠正。相比第一种，第二种方式更难，但是成就感也高，这会儿林婉儿高兴的就像是二十多岁的孩子。“不错，你辩证的很准确。”方彦笑着道：“其实中医并没有想象中的那么难，有时候干扰越少，学习起来越容易。”对于有着上千年阅历的方彦来说，他更清楚中医是不是难学，也清楚现在一些外因对中医的干扰。像现在的很多大学生，如果在学校的时候基础扎实，能把很多理论都记住，那么在临床的时候，只要按照中医的辨证思路，最起码一些浅显的病症是很容易辩证清楚的。就像刚才这个病症，林婉儿最先说的是这个病症的大要，也就是说这个病症在临床上大都会表现为什么形式，什么情况，然后林婉儿根据患者的脉证进行分析和判断。沉脉主里证，数脉主热证，也主里寒证，但是结合这个病症的一些表现，比如舌质，感受，林婉儿就很容易的判出患者是心火下移，热扰精室。当然，如果是林婉儿一个人，她即便是判断出来，也不敢确定，可次数多了，渐渐的也就有了信心，信心和经验本就是在临床中不断积攒的。“嗯嗯。”林婉儿点着头：“我之前在我们医院的时候，觉得中医好难啊，可到了福生堂，确实觉得没那么难了。”这个病症辩证清楚，让林婉儿很高兴，也瞬间对中医更有兴趣了。“方大哥，我还是没能力开方。”林婉儿不好意思的道。“没事，一步一步来。”说着方彦在边上开了方剂，同时给林婉儿解释了一下。“既然是心火下移，热扰精室，那么就要从直折心火，滋其肾阴着手，可以用导赤散”说完，方彦在处方上签了字，递给青年，让林婉儿带着青年出去抓药。“方医生，谢谢您。”青年连连道谢。方彦站在边上以老师的角度看着林婉儿诊脉，最后加以解释，这也让青年对方彦更有信心，要是方彦水平不济，肯定不能这么大咧咧的。很多时候，医生表现出来的态度，往往也能影响患者的心态。“方大哥，我能不能再看几位患者”等领着青年出去抓了药，林婉儿又回来问方彦。“嗯，就在这儿，我看着。”方彦点了点头。林婉儿又喊了一位患者进了治疗室，方彦在边上看着，林婉儿继续给治疗，有了上一次的经验，这一次林婉儿的心态最起码稳了不少。不知不觉，就到了中午吃饭的时候，林婉儿在方彦的指导下看了三位患者，都显得有

点亢奋，吃午饭的时候一直和张悦悦叽叽喳喳的说个不停。7