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首发:~第7章 多读书果然是至理名言
“来,我摸个脉。”方彦让青年把胳膊放上来,伸手摸了一下脉,右脉濡,左脉细弦。摸过脉,方彦看向赵程文:“脉证相符,这个病症并不算复杂呀。”“尤广林尤主任在庆州省还是有些名气的。”赵程文讷讷的道:“而且患者的症状也确实罕见。”方彦:“”听赵程文的解释,方彦差不多明白了。患者之前挂的是庆州省中医医院尤广林的号,赵程文知道尤广林,这说明什么。如果说这是一道题的话,在赵程文眼中,这道题比他厉害的人已经做过了,而且还没做出来,那下意识的,在赵程文看来,这道题就没那么简单。就像是清华北大的考试题,出一个一加一等于几,很多人就懵逼了,不会吧,不会这么简单吧再有,患者的症状在临床上也确实并不多见。很多刚刚开始学中医的人,知道一个一知半解,有的觉的中医难,有的觉的中医简单,摸脉看脉象嘛,什么脉象只要能摸准,那就好判断。可事实上,无论是脉象也好,症状也好,还是病因也好,患者表现出来的外在特征了这些,都只能算是线索。中医治病为什么都叮嘱一定要四诊合参,就是因为脉证有相逆的时候,表证也有迷惑人的时候,医生在诊病的时候,如果遇到了临床上比较常见的,肯定容易判断,可遇到一些比较罕见的病症,就难以判断了。疑难杂症,奇症,有时候不见得就有多么复杂,而是不常见,很多时候突出的就是一个奇,可正是因为不常见,反而要更加慎重。“关于口甜,《黄帝内经》中就有记载。”方彦道:“《素问奇病论》中就有‘夫五味入口,藏于胃,脾为其精气。津液在脾,故口甜也。’”“方大哥,我知道,病名叫脾瘅()。”在边上听着的林婉儿插嘴道。“对,内经里面把这个病名就叫脾瘅。”方彦点了点头,对赵程文道:“人家婉儿都知道。”赵程文:“”“不是的方大哥,我这两天正在看《黄帝内经》正好看到奇病篇。”林婉儿解释道。“我也在看呢。”张悦悦在后面插嘴道:“我们听同学说,方大哥你前两天去学校给同学们上课,专门说了要多读书。”林婉儿和张悦悦还有同级同学在学校读研,前几天方彦在学校的事情,现在早就传遍了整个省中医药大学。现在在省中医药大学,方彦的名气比黄正良还要大。对于大学生来说,他们对玄奇的一些事肯定要更感兴趣,而方彦那天在学校的表现,绝对算的上是玄奇了。之前治病且不说,后面回答同学们的问题,接受同学们的考验,简直颠覆了很多人的认知。当真是四书五经,诸子百家,无一不通,无一不晓,同学们用手机百度,然后提问,方彦都没有答不出来的。学校的不少同学企业群里面都在讨论着那天的事情,有人惊讶,有人不信,不管怎么样,方彦算是在省中医药大学火了。“小彦子还在学校上课了”安瑶并不知道这个事。“方大哥可厉害了。”张悦悦兴致勃勃的把那天方彦在学校的表现说了一遍:“现在学校就没有人不知道方大哥,上到校长老师,下到刚刚入学的学弟学妹,方大哥现在可是学校很多同学的偶像呢。”听着张悦悦的话,别说安瑶和赵程文,就是还在医馆等候的患者都听的有点目瞪口呆。“方医生这么厉害”有患者问道。“方大哥可厉害了。”林婉儿满眼崇拜。方彦:“”怪不得今天方彦刚回来,林婉儿和张悦悦看到他比起前几天更热情,眼中放光,原来是这个原因安瑶刚才可是看到了林婉儿和张悦悦两个女孩子看到方彦的眼神了,她还以为不过作为女孩子,安瑶可是知道,即便张悦悦和林婉儿目前对方彦只是崇拜,那也是很危险的,这个坏痞,女人缘真好只是她怎么不知道方彦看了那么多书整天在医院偷偷看的吗不过安瑶是知道,老爷子的藏书很多,方彦从小跟着老爷子学医,看的书确实不算少。“婉儿你既然看了,那你说说这句话什么意思”方彦问。“用现在的解释就是,我们每天吃各种食物,从口腔到胃,然后经过消化吸收,把精微的物质散布全身,这就是健康的消化体系,如果不能把精微的物质散布全身,而是藏结于脾,就会形成口甜,这就是病态。”方彦满意的点了点头,问小赵:“现在明白了”“患者久泄脾虚,导致肝木顺乘,脾虚不能摄液,所以口水多,脾在五行属土,其味甘,所以口甜。”赵程文毕竟水平不算差,比起张悦悦和林婉儿强了不知道多少倍,自然是一点就通。“当患者情绪激动的时候,肝木更旺,脾土更虚,所以口水也就更多。”赵程文继续说道。“这不就符合了患者的病症了”方彦道:“不要管前医如何,前医的治疗只能作为参考,可以去看看前医的用药,有没有影响病症,临床上要有自我主见,从脉证入手,病因病症只要能辩证的通,就果断用药。”“知道了。”赵程文点了点头,他不得不承认,他差方彦太多了,确实不是一个层次。“那该如何用药”方彦问。“补脾清肝,化湿渗利。”赵程文道。“嗯,用药吧。”方彦站起身道:“病机明确,对症用药即可,叶天士的《温病论》也有记载,‘再舌上白苔黏腻,吐出浊厚涎沫,口必甜味也,为脾瘅病。乃湿热气聚与谷气相搏,土有余也,盈满则上泛。当用省头草芳香辛散以逐之则退。’”“哇,怎么治疗都清清楚楚。”林婉
儿惊讶道:“方大哥说多读书果然是至理名言。”“马屁精。”张悦悦笑骂道。(前几天又阳了一次,好了之后非常嗜睡,每天都睡不够,人过了三十五岁,身体果然不如以前了)7
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