第386章 451后天形成的高耸山峰(1/3)

首发：~第386章 451后天形成的高耸山峰

像这种脑出血，即便是做了手术，很多也是长期处于昏迷状态。

有时候家属会问，我们家这个能睁眼，但是听不懂说话，没法交流，这个时间长了能好一些吗？

大概率是不能的，这本质是也是一种昏迷，医学上叫睁眼昏迷。

脑出血最常见的病因是高血压合并细、小动脉硬化，其中动脉硬化这个我们可能无法提前干预，但血压这个完全可以做到早期发现并控制。

遗憾的是，很多患者都知道自己血压不正常，一测嘎嘎高，但就是不用药控制。

你一说，他就表示自己没事。

什么“我头又不晕！”“是药三分毒。”“一吃就有依赖性。”

主打的就是一個随心所欲，不过等脑出血瘫在床上的时候就会开始后悔了，那个时候动不动一拉一裤兜。

要是家属没发现，屎尿都能给暖干了。

心电图和心肌酶正常就一定代表心脏没有问题吗？高风觉得并不一定，想了一下，他给这边的代主任打了个电话，对方毕竟是心内科的，心血管系统这方面知识的深度肯定是要强过他。

儿子很紧张，带他去医院各种检查，医生给制定了方案，降压药一吃血压控制非常好，于是就嘱咐他回去按时吃药，定期监测血压。

查了一下相关的指南，高风发现这种情况并不少见，很多病例报道中均描述了这种情况。

一般老说，能吃就说明状态还不错。

堂哥给买了血压计以后便放心的去外地上班了。期间还打电话问父亲的血压情况，被告知一切正常。

这样的病人虽然诊断困难，但预后都还不错。

要知道即便是血压正常的人群，也是有一定的概率出现脑出血的。

不过在详细询问后得知，患者在家根本没有按时服药。

“目前还是考虑胸膜炎居多。”他对男子说道，“一会儿我喊个疼痛科的医生过来会会诊，看他们有没有什么好办法。”

2梗死面积小：心肌梗死面积过小，梗死厚度不足，心电向量太小不足以在仪器中被检测出来。

“老椰子，你疼痛的位置在哪里？”高风问道。

叶大夫也是很无奈，男子正是上午那个胸痛病人的儿子。

不过尽管心电图正常的心梗患者预后相对较好，但仍有一定的死亡率和不良事件的发生率。

高风之前村里的一个堂叔就是这样，当时体检的时候血压170/110mmhg，被诊断为高血压3级，高危。

那是个50多岁的患者，因发作性胸闷、胸痛 12年，加重伴大汗 4 h小时入院。

入院后即刻、6 h、20 h、50 h和 68 h分别描记心电图，均为正常心电图。入院即刻的血清心肌标记物浓度检测结果为阴性。

听了他的话，高风心中豁然开朗，他觉得这个病人很有可能也是这种情况。

高风三人回到科室的时候，发现叶大夫正在跟一个病人家属沟通病情。

“叶大夫，病人还是一直疼？”他问道。

跟着高风的李友良感觉挺好笑的，但他这个时候可不敢笑出来。

等家属走后，高风走了上去。

医生感觉很纳闷，血压控制的这么好怎么还会脑出血呢？难不成是运气不好？

好在这个堂叔的出血量不算多，恢复后只是一侧肢体偏瘫，拄着拐杖自己活动还是不成问题的。

他感觉自己头不晕，吃药会伤身体，于是便瞒着儿子私自把药停了，那个血压计也没打开过几次。

果然，这个病人的病因另有隐情。

“我觉得还是要复查心电图和心肌酶。”高风回去后对叶大夫说道，“应该不是胸膜炎，我感觉大概率还是心脏出了问题。”

叶大夫现在开始怀疑是不是诊断搞错了，会不会是其他方面的原因。

高风立即又去看了一下病人，后者正坐在床上掉眼泪，老伴给他削了一个苹果，他接过来一边啃一边哭。

说起这个男子就有点无奈，其实他父亲平时就眼泪多，但这次肯定是疼的厉害，在家还没见过哭这么久呢。

现在好了，不光是要吃降压药，其他的药物也是每顿一大把，这个时候他也不怕吃药伤身体了，老实的很，吃药比吃饭都准时。

“是啊，”叶大夫叹了口气道，“都给我整抑郁了，这几天一到科室，病人或者家属就跑过来找我。”