第482章 546奇怪的腹痛(2/3)

首发：~第482章 546奇怪的腹痛

必须要把肠道里面的排泄物给拉干净，要不然镜子一进去，粑粑糊到镜头可是什么也看不清。

第二天的胃肠镜检查进行的很顺利，胃镜结果：胃多发小糜烂灶，降段多发充血、水肿，病理：慢性粘膜炎症。肠镜结果显示：回肠末端粘膜见散在多处点状粘膜充血、糜烂。

难道真的是简单的消化道的问题？消化科医生有些疑惑。

继续给予抑酸、护胃等治疗，然而，治疗无明显效果。

眼看嘉康时不时疼的直冒冷汗，大家都有些着急了。

管床的消化内科医生也很上心，患者毕竟是本院职工的家属，一直给人家找不出病因也是挺尴尬的。

干脆就组织了一场多学科的会诊，把大家集中起来集思广益。

“会不会是卟啉病？”一个主任发言道，但这种可能很快便被排除，血卟啉指标不高，而且尿液晒了后也没有变红或深褐色。

有人怀疑是铅中毒，但这个可能性也不大。因为患者是急性发病，查体牙齿也没有明显铅线，虽然血铅指标暂时没有查，但是基本可以排除铅中毒。

有主任怀疑是血栓性疾病，但这个可能性更小，孩子年龄小，既没有家族史，也没有心脑血管的疾病基础。

“高主任！你说说呗。”消化内科的丁主任笑着说道，“病人可是你们科室的家属。”

高风此时也没有什么头绪，刚开始他也以为就是个简单的胃肠炎，但明显胃肠炎无法解释这么明显的疼痛。

“有没有腹型癫痫或者腹型紫癜发作的可能？”他斟酌道。

“目前倒是没有这方面的证据。”主管医生回答道，“要不我给他做一个24小时脑电图看看？”

24小时脑电图主要是为了排查腹型癫痫。

腹型癫痫是一种以发作性短暂腹痛为主要临床表现的癫痫。

本病的腹痛呈周期性反复发作，持续几分钟至几小时，发作与终止突然，疼痛多在脐周，也可涉及上腹部，常伴有恶心、呕吐、腹泻。

发作期间无意识丧失，但常有某种程度的定向力障碍、精神模糊等改变。该病病因不明，多发生于儿童，成人罕见。

高风也是查资料后提出这种可能，他之前可是没有见过这样的病例。

至于腹型紫癜，是过敏性紫癜的一种。

过敏性紫癜是一种与过敏反应相关的血管炎，其病理变化是毛细血管及小动脉血管壁的纤维样坏死，血管周围有浆液渗出及炎性细胞浸润。

可由感染、药物、食物等诱发。多见于儿童及青少年，男性罹患多于女性。病变主要发生于皮肤，但也可发生于胃肠、关节、肾脏、心、肺、肝、头颅内的血管，引起器官损害及出血。

无论何种原因引起的过敏性紫癜都可累及胃肠道，以胃肠道症状为典型症状时称为腹型过敏性紫癜。

这个高风倒是见过，也是在读研的时候。

不过那个病人的症状很是典型，全身皮肤都可以见到粟粒状的皮疹和密集的红点。

嘉康身上干干净净的，说实在的这种可能性很小。

不过高风现在在医院里面的声望不是一般的高，不管主管医生和在座的主任心里怎么想，至少表面上大家都认同这种可能，并同意往这两个方向深究。

当人的位置到了一定的高度，你的一言一行都会对周边的人和事物造成影响。

有人放了一个屁，然后你说是香的。那立马就会有一大帮子人跑上来赞同你，说这个屁就是香的。

对！没错！我刚也闻到了！还是桂花味的！

甚至会有人写一篇文章，来分析一下这个事情，为什么别人的屁是臭的，但这个人的是香的呢？

那些闻起来感觉是臭的人多半也会不敢吭声，甚至私下里怀疑自己的鼻子是不是出什么问题了。

多学科会诊结束后，主管医生马不停蹄的带患者去做脑电图，他还准备把各项指标再复测一下，看能不能找到什么蛛丝马迹。

但到了晚上，事情却出现了神奇的一幕。

当天晚上，嘉康的四肢、臀部、背部出现了粟粒状的皮疹和密集的红点，并出现四肢游走性疼痛。

“这是过敏了吧？”护士长的老公很是担忧，赶忙按铃呼叫了护士。

值班医生一看，结合患者腹痛的表现，眼前豁然开朗，赶紧电话告知了主管医生和值二线的丁主任。

丁主任指示：马上请皮肤科、血液科急会诊，或许腹痛原因找到了。

很快皮肤科、血液科医生综合会诊，考虑诊断：过敏性紫癜！