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首发:~第553章 都咳血了,还不着急看病?
啧!
没想到昨天猜测的最小的可能性反而直接逆风翻盘为最大的可能,甚至直接确诊了。
肖尧手里拿着黑色中性笔,从口袋里摸出自己的小本子,翻到了昨天下午的病人位置,找到了欧阳傲天的名字,看着自己列出来的众多可能性,在其他可能性上画了大大的八叉。
他刚开始考虑的可能是阿米巴痢疾,或者是细菌性痢疾,也考虑的可能是由于其他原因所导致的胃肠炎,同时因为患者还出现了腹部疼痛的特点,肖尧也考虑到会不会是胆囊炎或者是胆道感染以及病毒性肝炎。
结果现在万万没想到的是……
竟然是感染的寄生虫。
而所感染的寄生虫则是在国内很少会出现在成人身上所感染的蓝氏贾第鞭毛虫。
这种虫子通常都是寄生在人体小肠的。
具体体现在个人身上的话,基本上就是腹泻,腹痛以及腹胀,很多人刚开始出现这类型的情况的时候,都不会引起注意,更不会想到来医院检查,所以也就给了这些虫子在体内大闹的机会,逐渐引发出胆囊炎,胆管炎和肝脏损害。
而且这种虫子是没有具体性的地域区分的,基本上世界各地都有发生,也是造成旅游者出现腹泻的重要原因之一。
在国内的话,大部分都是儿童发病,成年人的概率还是比较低的。
所以肖尧一开始也没有往这方面考虑,虽然考虑有可能是寄生虫导致的腹泻,但更多的却并不是蓝氏贾第鞭毛虫。
等着肖尧将结果一说,对面的欧阳傲天脸色有点不太好看,尤其是在听到自己体内有好多虫子的时候,刚才下意识的打了个哆嗦,脸色变得更加难看了两分。
“这种虫子在体内的潜伏期大概都是8~15天左右,体现在个人身上的话,可能会根据发病的缓急分为急性,亚急性和慢性三种。”
明明是个大男人,但是听着医生说的这些话,脸色却是一会儿黑一会儿白的,整个人两眼不断的向上翻动,恨不得分分钟就昏厥过去的模样,看的肖尧可谓是怜悯和同情,但是作为医生的职业道德,还是让他不得不为病人讲述清楚情况。
“像你这样具体症状表现为急性肠炎,出现了腹泻,拉水样便,以及还带着痉挛性的腹痛,腹胀和恶心等等,就被判断为急性症状。”
“这种虫子通常都是通过粪口感染的,要不然就是水源污染,比如说自来水管因为日久失修造成的,与污水管相互沟通,或者是由于管壁渗漏,将污水吸入管内,还有就是不正常的……妖精打架的行为了,尤其是在出现在同性患者之间。”
肖尧虽然说的很委婉,但几乎是一瞬间,欧阳傲天就立刻蹦了起来,大声的嚷嚷道。
“那肯定是前者!”
“我就说嘛,我好端端的,怎么可能还会感染寄生虫啊!回去了以后,我就要把这家酒店给投诉,必须投诉他们!一点都不注重病人,呸,一点都不注重客人们的身心健康问题。”
“肯定不是后者,我是喜欢女生的,谁喜欢五大三粗的汉子,又不是疯了!!娇小可爱的女生不香吗,是不可爱吗!!!”
我也没说是后者呀。
只不过你这个样子……emm,其实多多少少有一点点此地无银三百两的感觉了。
肖尧摸了摸鼻头,面对气得直跳脚的欧阳傲天,没有多说些啥,也很明智的没有选择继续在这个方面来刺激对方。
“根据刚才的检查结果,除了感染了寄生虫之外,同时还由于寄生虫所引起的胆囊炎,这个咱们是要分开进行治疗的。”
“哦~那没啥。”
听到医生说的这番话,眼看着这茬算是揭过去了,欧阳傲天也没有选择在这方面继续为自己据理抗争,反而是重新坐回了座位,安静的听着肖尧。讲述着自己的情况。
“胆囊炎是单独治疗的,至于贾第虫病的话,主要就是防止并发症的产生,像是水和电解质紊乱就会导致的贫血和营养不良,以及生长缓慢等等,不过后者的话,更多的就是需要让儿童担心,你到底也是成人了,只要控制好水和电解质的平衡,不要发生贫血就好。”
“那肯定的,我眼瞅着都要奔30了,就算是吃的好喝的好,睡得好,这也不可能再往高里拔两厘米了呀。”
欧阳傲天笑了笑,看着年轻医生似乎真的相信了自己刚刚的话,放松了两分。
“首先,因为这个寄生虫是可以通过粪口进行传播的,所以咱们肯定是要按照肠道传染病进行隔离的,这一点你能理解吧?”
肖尧点点头,开始讲述起预防和治疗方案,不过在这之前,才需要让对方知道更加重要的一件事。
“行,我知道。”
欧阳傲天并没有在这一点上和医生进行过多的纠缠,毕竟人家医生是专业的,而且医院的病房基本上都是一个病房,里面都有3~4位病人,还不算上家属,要真是因为自己的问题,把人家同一个病房里的其他病人和家属给传染上了……
遇到脾气爆了,说不定就直接发生大战了,遇到脾气阴沉的那种,自己也是讨不了什么好果子吃,而且自己良心上也过不去,隔离病房的话,一听就是一个人一个病床的那种,不管是休息还是养病什么的,应该都挺不错的,所以就算是隔离病房也没什么问题。
“那就好。”
看着对方很是爽快的一口答应下来,肖尧的脸上也不自觉的露出了一丝笑容。
很多病人或者是家属一听到隔离病房,就感觉是怎么回事儿了,又或者是感觉被医院歧视了,就会嚷嚷的大闹起来,一部分会在医生的苦口婆心的劝说和解释之下勉勉强强的答应,但还会有一部分觉得这就是医生或者是医院狗眼看人低,把人分成了三六九等,就是咬死了都不愿意去隔离病房,通常情况下,这种时候就是医务部和后勤部上场的时候,甭管是把病人劝的转院,还是说其他结果什么的,那就和像是肖尧这样的坐诊医生什么的没啥关系的了。
“让你去隔离病房的话,主要是为了控制你的饮食,还有就是防止细菌感染情况加重。”
肖尧仔细的解释道。
“目前的话,甲硝唑肯定是首选药物了,成年人的话每天吃三次,一次是200毫克,连着要吃5~7天,疗效基本上可以达到90以上。”
“正常情况下来讲,服药三天左右,粪便检查中的原虫就可以转阴,你身上这些不舒服的,像是腹泻和腹痛等等的症状也会逐渐的消失,但是毕竟是药,也是会有毒副作用的,像是口腔会有金属感,会觉得恶心和浑身乏力,或者是嗜睡等等的,这都是正常情况,哪里不舒服就和负责你的管床医生说,到时候会有专人去给你检查情况的,还有就是用药期间一定要不能饮酒,一旦喝酒,咱就前功尽弃了不说,而且还会引起体内情况的更加复杂性的病变。”
欧阳傲天闻言,神情严肃的点了点头,把肖尧的叮嘱全都记在了心里。
“然后就是阿苯达唑,成年人每天吃两次,一次是250毫克,连续服用三天,这是一种很有前途的抗蓝氏贾第鞭毛虫的药物。”
欧阳傲天再次点头。
“等着把体内的蓝氏贾第鞭毛虫给排出去,症状都消失了以后,咱们就需要开始着手进行胆囊炎的治疗。”
“一般来说,胆囊炎都是伴随着胆结石的,所以是需要进行手术的胆囊切除治疗,不过你这种情况是例外,是由寄生虫感染的,所以除了做驱虫治疗之外,还需要口服硫酸镁,或者是保胆健素等等,保持低脂饮食。”
“在这段期间一直会静脉滴水,保持体内的水和电解质的平衡的。”
“还有为了治疗细菌感染,也肯定是使用抗生素的。”
“好,我没问题,我对抗生素像是青霉素什么的也不过敏。”
欧阳傲天再次点头答应了下来。
总体上来说,听人家医生的意思就是这个寄生虫病主要就是把寄生虫从体内驱逐出去,然后其他的就是没什么大碍了。
他现在之所以会这么不舒服,也都是寄生虫在体内折腾搞的鬼。
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