弘扬国医,从皮科问诊到内科圣手

第417章 老年人的病,一查一个准(2/3)

天才一秒记住【倩玉小说网】地址:https://m.qianyuwj.com

首发:~第417章 老年人的病,一查一个准

肖尧的脸上露出了些许犹豫的表情,想了又想之后,还是如实的开口说道。

“虽然我不愿意这么说,但是……这个可能性确实不太大,刚才的结果虽然不是特别详细,也不是特别完善,但是也依旧表明了老人现在的身体症状,很多病纠缠在一块,就算是我们解决的原发病的问题,还有其他也要命的存在,就算是我们一一解决了,这样不断从手术上来又下去的人……”

“说的不好听点,但确实是实话,实在是太少了。”

肖尧摇了摇头。

“心里清楚,那还问什么?”

马医生眉头一挑。

“梗阻这个问题就像是我刚才跟那位女性家属说的一样,一周的时间可以恢复原先的2/3,4周解除可以恢复到原先的20~25,超过6周,基本上就宣布为彻底无法治疗。”

“你也是学医的,而且技术装饰方面也很扎实,对于梗阻早期而言,肾盂及输尿管壁肌肉代偿性肥,肾脏水肿出血,这两个问题会出现。”

“而随着梗阻继续存在和加重,肾内压力就会持续增高,在这个时候,身体内的组织就会受到压,力,导致血流减少,进而会引发肾内细胞的坏死。”

肖尧默默的点了点头。

这也是为什么一开始发现的话就可以恢复2/3的功能,而之后只能恢复20~25而已,说的不好听的,细胞都坏死了,能恢复已经算是现代科技的奇迹了。

“当这个时间持续继续下去的时候,在倒娃,4~8周后,表面会呈现紫蓝色,同时体积出现明显的萎缩,切面可见器型充血坏死或者是缺血瘢痕,随质更是几乎被完全破坏,皮质变薄而成为硬化环,镜下可见集合馆,远近取小管萎缩坏死,间质慢性炎症,肾小球变性。”

说真的。

马医生说的这些问题,单独拎出来一个都是比较麻烦的事儿,更何况是全都凑在那一块呢。

那是麻烦加麻烦,不等于大麻烦,只能等于死神的宣判。

“尿路梗阻的话,尿路会仍然继续生产,使能泌尿系统内压力持续增高,梗阻近端尿路扩张,当泌尿系统内压力接近肾小球滤过压的时候。肾小球滤过率就会越来越低。”

说到这里的时候,马医生语气一顿,敲了敲桌面上肖尧展开的本子,指着上面几个关键字眼说到。

“你再看看你上面写的这些内容,你再对比一下你自己学到的东西,你就知道了。”

肖尧再次默默的点了点头。

虽然他知道马医生说的也是实话,可是心里头啊……

唉!

当医生的,尤其是走上这条路的哪个人,不是都抱着一颗想要当上白衣天使,救死扶伤的心来的?

肖尧摇了摇头,心里头一片感慨。

……

随着老人女儿再次拿着检查结果回来之后,马医生在看完结果后,点了点头。

“咱们别的先不说了,咱就直奔中心,也是你们病人最关心的话题就是治疗问题。”

“首先这个病肯定是没问题的,我们现在能做的就是针对病因进行治疗,解除梗阻,然后再治疗感染,最后就是在保持水域电解质平衡,争取在保护肾功能的情况之下,尽可能的将肾功能上的问题也给解决掉。”

马医生三言两语的,便挑明了自己的目标和重心。

“首先是前列腺肥大这个问题,前列腺肥大是很多老年,尤其是男性下尿梗阻的常见病因。”

“正常来说的话,我们其实是推荐老人选择保守性治疗的,毕竟老人的年纪很大了,不管是用a受体阻断剂还是5a还原酶制剂,其实都挺有效果的,哪怕就算是吃点特拉唑嗪这种口服药片也可以,但是你家老人现在的情况吧,比较严重,现在最好的办法是通过膀胱镜置入钛镍合金支架,用于后尿道,然后再起到支撑和扩张作用,将梗阻情况缓解一点点的时候,我们进行前列腺的摘除手术,彻底解除梗阻。”

听到马医生说的这番话,老人女儿的脸上露出了一丝犹豫不决,她看着面前的两位一位年纪偏大,一位年纪偏小的医生,忍不住的问道。

“这个前列腺切除了以后,我爸上厕所还能上吗?”

这玩意儿要是以后自己没有办法上厕所可就麻烦了,他这边也有工作,老妈也年纪大了,照顾不了老爸,难不成还要请个保姆或者是护工来帮忙看着才行?

如果是这样的话……

钱这方面可能就有点困难了。

老人女儿皱了皱眉头。

事到如今。

他真的是明白了什么叫做有钱难,没钱也难的道理了。

这种事情搁在人家有钱人身上,可能发愁的就是找什么靠谱的保姆或者是护工,但是发生在自己这种家里有点小于钱,但是不多的人身上的话……

怪不得人家都说学生时代分数是学生的命根,成为大人之后,钱才是大人的命根,真是有道理呀。

老人的女儿嘴角露出了一丝苦笑。

“这个问题你不用担心。”

而马医生显然不是第1次被问到这种问题了,很是熟练的摆了摆手,很淡定的解释道。

“切除前列腺主要是为了帮助病人恢复排尿功能而已,对于像你家老人这样,前列腺增生的患者,可以解决排尿障碍,可能会在手术或者是做完手术的,一两个月之内出现短暂的尿失禁,但是这个时间一过就会恢复正常了。”

在得到医生肯定的回答之后,老人女儿下意识的拍了拍胸口,长舒一口气。

还行。

不用再多出1万多块钱,用来请护工和保姆了。

挺好。

有这1万块钱,真不如扔到医院里看病,总比扔给保姆或者是护工强。

老人的女儿在心里头暗暗的庆幸着想到。

“然后就是尿路感染的问题。”

“尿路感染这边目前暂时安排的是非肾毒性抗生素治疗,但是接下来也需要清洁中段尿或者是膀胱穿刺尿,做细菌培养和药敏试验,然后进行更加详细的治疗方案,这个可以等着后续这两个结果出现了以后,我们在商量。”

马医生点了点头后接着继续说道。

“然后就是梗阻后的治疗了,也是最后的一步了。”

“一般来说在尿路梗阻解除之后,大概在两个小时到一天之内就开始出现了多尿,这个时候老人可能没有办法控制好自己的小便问题,很有可能会出现尿床的情况,所以这方面我们医生会给他插尿管的,等到过了四五天之后,这种控制不住尿尿的感觉就会自行缓解,不过也不敢肯定,到时候还是要看病人本身,有那种情况特别严重的,也有可能是这种情况会延长到一周或者一两周,甚至是更久也不是没可能的。”

“不过就是因为他出现了多次尿尿的缘故,同时每天的尿量可能会达到3000~4000毫升,甚至有夸张的人,可能会达到1万毫升左右,这种情况下,病人就会出现脱水和电解度,极度失衡以及低血压的状态,如果不抓紧时间及时处理的话,很有可能会危及到生命,这方面就需要你们家属多盯一下,看看给老人适当的补着水,如果情况出现意外,及时的和护士或者是医生进行沟通。”

月亮的猫提示您:看后求收藏(倩玉小说网https://m.qianyuwj.com),接着再看更方便。

人气小说推荐More+

团宠小胖宝:我有四个大佬爹爹
团宠小胖宝:我有四个大佬爹爹
叶千宁成了六岁小团子,不仅拥有双系异能,她还拥有四个爹。“爹!”团子哭唧唧,惊的帝都风华正茂的四大佬齐齐风中凌乱。文臣爹:“小女娃,爹可不能乱认,赶紧哪来的回哪去吧。”狐狸爹:“我若有女儿那必定是天下第一美人,岂会胖的似个球!”皇商爹:“我顾家三代生不出女儿,她怎么可能是我顾家的种。”将军爹到是兴奋了:“哈哈哈,老子命中无子女,上天突然给了个肉包子,走,闺女跟爹回家!”将军府突然出现个小女娃,惹
凤九公子
神豪:从手撕未婚妻一家开始
神豪:从手撕未婚妻一家开始
婚前买房!未婚妻莫名怀孕,她一家还想榨干刘大伟的所有家底。“叮!”“检测到宿主觉醒,特送神豪签到系统!”只要刘大伟每天签到,就可以获得系统的奖励。“恭喜宿主获得,一亿元华夏币。”“恭喜宿主获得,一栋海景别墅。”“恭喜宿主获得,私人订制的一辆跑车和超级车技。”“恭喜宿主获得,超级搏杀术。”……刘大伟霸气的回应。“胡雪晴,我告诉你!”“我有本事爱上你,也有骨气甩了你!”“我的好你不珍惜,就别怪我走的
每天一个核桃
剑断万古
剑断万古
三年前满门被灭,三年后无敌归来!一剑在手,斩人斩妖斩神魔,断天断地断万古!一剑在手,敕令诸天,唯我无敌!
九界散人
战神王爷求发货,饥荒年我囤货拯救全军
战神王爷求发货,饥荒年我囤货拯救全军
【明艳动人女明星x古代战神将军,古今相通+拯救全军+翻盘人生】 顶流女明星宋蓁蓁因前男友算计,事业骤然跌落,被迫隐退到乡下老宅,却意外发现祖传炉鼎能连通两千年前的战神王爷。 边疆告急,战神萧北麟身负重伤、城池即将陷落,蛮族围城、雪灾与饥荒接踵而至,数万将士和百姓困在绝境。 就在他绝望祈求之际,宋蓁蓁跨越时空,送来现代药物救了他的命,也拉开了这一段跨时空救援的序幕。 宋蓁蓁一边囤积现代物资,压缩饼
蓁蓁有麟
潜伏:我在民国当间谍
潜伏:我在民国当间谍
民国20年,抗战爆发,作为一名优秀的间谍,我筹建东三省情报网。 谁知计划被泄密,三个精锐小组在碰面时便遭到了清剿。 精锐力量全部阵亡,无一生还。 我万分焦虑一夜白头,可这时突然来了一道密电……
佚名