弘扬国医,从皮科问诊到内科圣手

第369章 说实话,要诚实,多少次了!(2/4)

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首发:~第369章 说实话,要诚实,多少次了!

“好!”

肖尧这边显然也很赞同商月华师姐的提议,转身就开始敲打起的键盘,熟练的开启了单子,不过他在这边一边敲着键盘,一边发问道。

“师姐,刚才测过括约肌情况了吗?有没有出现缺陷?”

“没有。”

“那要不要安排一个x线检查?如果是之前我们猜测的压力性尿失禁的话,在x线检查中应该会表现为尿道膀胱后角消失,膀胱颈下降,腹压增加时,膀胱颈呈放开状态。”

“那也可以安排,除了判断压力性尿失禁之外,主要还是排除一下肿瘤,还有膀胱黏膜有无异常这些疾病。”

说到这里时,商月华师姐仿佛想到了什么一样,赶紧提醒道。

“对对对,我刚才都忘了,赶紧再给他安排上一个会y超声检查,刚才在检查的时,发现她有点膨出。”

“好!”

听到这话。

肖尧顿时皱起的眉头,手底下敲打键盘的速度变得更快。

前后壁膨出。

是指由于多种元素导致盆底支持组织损伤或松弛,引起前后壁相向yd口外突出的疾病,属于盆腔脏器脱垂也就是简称为pop的一种。

妊娠和分娩都是影响盆底支持组织功能的主要原因。

可是根据之前的询问,宋明月不是说自己没有出现过妊娠和分娩吗?

当然。

如果这是在内科的话,肯定还是要纠缠到底的,毕竟还是需要仔细了解病人的情况,然后再行判断,但是在外科的话,这一点就显得不是特别重要了。

前后壁膨出症状比较轻的,一般来说就是没有太大的明显症状,症状比较重的就会出现腰部酸痛还有下坠感,或者是常常会伴随着尿失禁和便秘的情况。

很快。

这位女病人就拿着肖尧这边开好的单子快速离开了门诊室里忙着做检查去了。

“虽然我个人判断的是压力性尿失禁,但这也不过是我的经验所谈罢了,之后你拿到她的检查结果之后,还需要仔细的判断一番,才能够在下定论。”

商月华师姐这边眼看着没啥自己的事儿了,正准备离开,似乎又想到了什么一样,停下了脚步转头叮嘱。

“压力性尿失禁,真性尿失禁,急迫性尿失禁,充盈性尿失禁,这四种治疗的方式和种类完全不同,但是他们出现的情况却很类似,所以主要还是靠医生的经验进行判断。”

“遇事不决,可以问问马医生,马医生在这方面还是很靠谱的。”

师姐一边说着一边用眼角的余光看了一眼,坐在电脑桌旁一声都没吭过的马医生,眼里明显带上了一丝丝的不满。

“师姐放心,马医生还是很厉害的,而且他也教会了我很多东西。”

肖尧笑了笑。

他当然知道师姐这番话的意思。

无非就是担心马医生那边闹幺蛾子,给自己这边掉链子。

但真的马医生还是很不错的,很有职业素养的一位。

不会真的任由出事的。

“你心里头清楚就行,那我先撤了,啊中午在食堂,我让老沈帮你打份饭,你直接过来就行,不然你可抢不上那些牲口。”

“ok,谢了。”

肖尧比划了个明白的手势。

随着门诊室的大门被人砰的一声关上,肖尧下一秒钟就立刻埋头苦读了起来。

擦!

你要说内科的临床经验,他绝对可以给你说个七七八八的,没问题。

但你要说外科这边的坐诊经验……

哦吼吼吼~

不好意思。

他真的问题大了去了好吗?

到底是为什么系统里面也没有增加个坐诊模拟呀!

肖尧在心里头长叹了口气。

凭着脑子里的记忆快速的翻到了“尿失禁”那一页,埋头苦读。

压力性尿失禁。

是指在打喷嚏,咳嗽和大笑,或者是运动又或者是做体力活动的时候,腹压增高时,出现尿液不自主从尿道漏出。

这是由于支持尿道的肌肉及其他组织,也就是盆底肌或控制尿道的肌肉,也就是尿道的括约肌减弱,当腹内压突然增加时无法控制尿液从而产生的漏尿。

通常是出现在产后,盆底肌肉松弛手术室以及解剖学的。改变。

治疗方法也很简单。

正常来说可以进行非手术治疗和手术治疗两种方式。

到时候就看病人自己的选择了。

真性尿失禁。

这主要是尿道括约肌损伤引起的,尿液持续性从尿道流出,膀胱呈空虚状态。

通常会出现在外伤手术或者是先天性疾病引起的尿道括约肌功能障碍。

不过这一点的话基本上其实是可以排除掉。

因为之前伤乐华师姐在给病人检查的时候,说明括约肌是没有问题的。

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