弘扬国医,从皮科问诊到内科圣手

第258章 你绝对是在逗我!(1/2)

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首发:~第258章 你绝对是在逗我!

“哈哈,小朋友挺可爱的。”

肖尧笑了笑,随后再次问到。

“孩子身上是有哪里觉得不舒服吗?”

“是这样的。”

孩子妈妈开口道。

“我家孩子到现在还没上幼儿园嘛,因为我和孩子他爸觉得孩子看起来跟个三四岁的小朋友似的,和5岁的小孩子在一起容易受欺负,所以打算推迟两年再上。”

“但是这两天我发现孩子特别容易咳嗽,而且一咳起来就没完没了,仿佛恨不得要把五脏六腑全都合出来的那种。”

“而且孩子吃饭也没精神,干什么都没精神,就连平常最爱玩的游戏都不玩了,有的时候还会突然和我说,妈妈我头晕,我想吐,我头疼这种话。”

“刚开始我以为是中暑了,所以让孩子喝了两瓶藿香正气水,结果没用,孩子还跟我说感觉冷的厉害,大夏天的非要让我给她盖两层厚被子,还是那种六七斤重的大冬被。”

“我这眼瞅的情况不对,就赶紧到医院来了。”

肖尧这边一边仔细听着孩子妈妈详细说明相关情况,一边在本子上记下了各个要点。

目前为止。

从家长描述情况中可以看出,孩子出现了四肢发冷,咳嗽,精神萎靡,食欲下降,头痛头晕的症状。

单单从症状上来判断,有不少符合的相关病症,而且囊括范围极广,不容易做出更加细致的判断。

想到这里,肖尧放下手中的黑笔,随后冲着小姑娘招了招手,接着又从一旁的抽屉拿出听诊器,仔细的检查起了小姑娘的情况。

首先听的,便是心脏音。

等等!

这是……

奔马律心音?

心脏跳动的声音在进入耳朵的一瞬间,肖尧的眉头就微微簇起。

奔马律心音指的是原有的第一,第二心音与额外的奔马率组合成的韵律,酷似马奔跑时马蹄触地发出来的声音。

奔马率是由于心肌张力减低与顺应性减退,心室舒张期负荷过重,从而导致心室舒张时血液充盈引起的室壁振动才会出现的声音。

换句话说~

基本上只要听到奔马律的出现,医生就能立刻判断出病人的心肌严重受损。

同时肖尧的大脑里,和奔马率相关的疾病在迅速一一亮相。

肺动脉瓣狭窄,高血压性心脏病,主动脉瓣狭窄,急性心肌梗死,肥厚心肌病,心力衰竭。

在做出这些判断之后,肖尧心里顿时咯噔一声,随后便开始仔细观察着孩子的面貌情况,发现小姑娘的嘴唇,指甲,这些毛细血管丰富且较浅的部位都呈现出一种青紫色。

发绀了?

肖尧脸色变得更加严肃。

要知道发绀的出现,通常是由于血液中还原血红蛋白含量增多导致的,而心肺疾病是发绀的主要病因。

随着肖尧目光下移,落在了孩子颈部时,明显的看到了凸起的静脉血管轮廓。

正常情况下,不管是人坐着还是站着,颈外静脉都不会显露出来,可能也就是平躺的时候会稍稍的凸起一点点,能看见,但也仅限于锁骨的上缘至下颌角距离的2/3的位置上。

然而~

眼前小女孩颈部的静脉却已经完全的充盈,胀起,饱满。

毫无疑问。

这妥妥的就是,颈静脉怒张!

出现的成因就是由于颈静脉压增高。

当疾病导致上腔静脉堵塞,三尖瓣严重反流,右心衰竭或者是心包填塞的时候,上腔静脉回流受阻,引起了颈静脉压明显升高。

作为一种体征,颈静脉怒张常见的病因有右心衰竭,心包疾病及上腔静脉综合症。

手里的听诊器下移。

肖尧听着小女孩肺部明显出现的啰音,心里渐渐的有了判断。

随着敲打键盘的声音响起,没一会儿的功夫后,孩子妈妈便带着孩子匆匆的离开了门诊室,朝着不远处的缴费大厅走去。

在她的手里,是厚厚一大沓子的检查单子。

肖尧这边则是目送着孩子妈妈离开,微微的叹了口气。

孩子的心脏很明显的出现了问题。

他刚才把这个事情和做家长的一说,这孩子妈一下子就崩溃了。

结果一问才知道,原来孩子母亲一直以为自己宝贝只是单纯的感了个冒,又或者是得了点小病,着凉了。

根本就没有想过可能会是心脏问题。

所以一下子有点接受不能。

肖尧对此虽然表示叹息,但表示毕竟和心脏有关,最好还是快刀斩乱麻,尽快检查才是。

好在这位孩子母亲也算是听劝,而且她自己本身也了解心脏对于一个人来说有多重要,所以很快的变冷静下来,一边应对着肖尧的询问,一边仔细回忆着这段时间孩子的情况,在这样的配合之下,就是长达十几项的检查项目出炉了。

“下一位。”

“哪里不舒服?”

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