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首发:~第68章 肉毒杆菌中毒?呼吸自主停止,快插管!!
闺女出事了。
老婆也出事了。
这特么!
“家属别着急,我们一定会尽全力抢救的。”
杨医生说着就把家属推出了办公室。
同时护士站那边的小护士的反应非常迅速,两三个人推着呼吸机跑了过来。
“患儿自主呼吸随时可能会忽然停止!”
“肖尧,检查牙齿有无松动,假牙和异常牙齿,速度快!”
杨医生快速嘱咐道。
“检查完毕,无松动,假牙和异常牙齿。”
肖尧将女孩平躺在诊室内的病床上,同时右手握住女孩下巴,将患儿嘴大张到最大张口,也就是上下门齿间距离为35~56厘米之间,考虑患儿年纪,肖尧将最大张口度调整到最低限度35厘米。
同时肖尧拿起旁边的几件衣服,简单的叠了一下,放在了女孩枕下,经过仔细测量,再三确认头部垫高达到10cm后,这才开始调整下一步。
将患儿头尽量向后仰,使口轴,咽轴和喉轴三线尽量重叠成一条直线,暴露声门。
头位不当,是多数插管爆了喉头不好,插管失败的主要原因。
做到这一步时候,肖尧再三庆幸自己早在系统的全真模拟学习室内点亮了【气管插管】技能,同时在各种模拟环境内练习了不下于上千次的气管插管技术。
因此才能在现实生活中,面对呼吸出现困难或已经开始出现自主停止呼吸的患者,不至于束手无策。
杨医生一直站在一旁看着肖尧熟练的操作这一切,微微点点头。
“气管插管这件事,交给你了。”
“我现在立刻去和赵主任汇报,查看医院里是否还有肉毒抗毒素的库存。”
“好,我知道了。”
肖尧点点头。
杨医生这边看着肖尧答应下来,便赶紧往主任办公室。
肉毒杆菌中毒!
几率很低,概率很小。
主要是因为肉毒杆菌通常都是出现在肉类熟食,比如火腿肠,肉罐头腊肉这种肉制品中。
而至今为止,亚硝酸盐作为唯一一个可以明确抑制肉毒杆菌的食品添加剂,在加工肉制品中是必不可少的。
虽然亚硝酸盐本身也容易致癌,但和肉毒杆菌比起来,主要一次性别吃太多,正常情况下都会被身体排毒慢慢给排除掉。
同时在加工肉制品的时候也会添加d-异抗坏血酸钠来防止亚硝胺的生成。
而这主要是因为肉毒杆菌芽胞对外界一般环境的抵抗力极强,干热180c、15分钟,湿热100c、5小时,高压灭菌120c、20分钟才可灭活;5苯酚或20甲醛作用24小时才可彻底杀灭。
至少不夸张的说,杨医生从业十几年,还真没碰到几个食物中毒是由于肉毒杆菌引起的。
而针对肉毒杆菌所研发的肉毒抗毒素,这种药物可能整个市的库存才几支,所以杨医生必须要先去联系赵主任那边,调取库存,如果有的话,那最好,如果没有就必须要立刻联系上级省医院,以最快的速度调取抗毒素才行。
另一边,诊室内。
气管插管已经进入了第2步:喉镜的置入和声门的暴露。
肖尧站在患儿右侧,左手拿着喉镜,右手尽可能的将患儿的头向后仰。
当护士在一旁帮忙将患儿上下唇分开。
只见肖尧动作很是麻利的右手用拇指提起下颚,左手将喉镜片顺右口角插入,同时右手将患儿左下嘴唇扒开,以免插入镜片时卷入,将病人舌头推向左侧,使喉镜移向口腔中部,接着缓缓的推动镜片。
在看到悬雍垂后,肖尧继续推动镜片,将镜片首放置在舌根处,接着用力一提。
“声门,声门露出来了!”
旁边的小护士激动的喊道。
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