弘扬国医,从皮科问诊到内科圣手

第27章 苯二氮?类中毒?要不,试试?(2/2)

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首发:~第27章 苯二氮?类中毒?要不,试试?

“那行,你照顾好孩子,我在医院里照顾老爹就行,别着急啊,人医生说了没啥大事。”

办公室里,肖尧,郑医生,蔡文杰仨人因为手机收音不好的原因听的一清二楚。

就是安定剂吃多了,中毒昏迷了!

没问题,妥了。

“初步诊断为苯二氮类药物过量引起的中毒,肺部感染和睡眠障碍。”

“郑医生。”

肖尧扭头,看向一直没有出声的郑斌元。

“麻烦郑医生安排洗胃,氟马西尼解毒抗感染治疗。”

作为一名实习医生,参与到门诊治疗中,已经算是特例了。

至于亲自上手临床操作?

想都别想!

“好,我立刻安排。”

郑医生点头,同时在肖尧递过来的单子上签下名字。

“哦,还有,考虑到患者服用的是阿普唑仑,最好选择静脉输注氟马西尼。”

肖尧顺口补充道。

“ok。”

郑医生这边比划了个了解的手势。

“谢谢医生。”

等到蔡文杰这边拿着单子下楼缴费后,郑医生这才走到肖尧身边,一向凶巴巴的脸上带着笑容,越看肖尧越觉得这是一块刚刚开始被雕琢的美玉,就等着被师傅刻好,然后一飞冲天了。

“对于这位患者,你是怎么判断的?如果我没看错,你应该是在得知患者有失眠症后,就有了相应猜测了吧。”

面对郑医生的询问,肖尧坦然的点头。

“昏迷虽然是病情危重的标志,应该积极寻找病因和处理,但在鉴别诊断上,首先应该解决的并不是昏迷,而是昏迷的病因。”

不错。

看来在学校里学习的知识都已经熟背于心了,基础打得很牢固。

郑医生暗暗点头。

随后继续听肖尧分析判断。

“这位患者昏迷后并没有出现高热,呼出气体气味存在异常,双侧瞳孔扩大,或者是一侧瞳孔扩大光反应消失,另一侧瞳孔缩小的症状,而是昏迷合并双侧瞳孔缩小。”

“重点需要考虑到有机磷中毒,吗啡中毒,又或者是苯二氮类药物过量及巴比妥类中毒。”

“后面两者通常都会被应用于安定剂镇定剂上,在临床上通常用于治疗失眠。”

“所以在得知患者有失眠的症状后,我的初步判断就是苯二氮类药物过量。”

“因为巴比妥类药物安全性不如新一代的镇静催眠类的药物,现在已经很少用于治疗失眠等症状,多出现在麻醉上。”

“所以除了洗胃之外,还需要使用氟马西尼进行特效解毒。”

分析的很好。

很多年了,他已经很多年没有看到这种在医学上的好苗子了。

现在很多医生都抱着小心谨慎的态度,在没有大量的检查数据作为支撑的前提下,不可能会做出任何的判断,力求即便治不好,但是也不要有任何问题。

然而做医生的,哪一位顶尖大佬不都是从做大胆猜测,小心求证的路上走过来的?

还是那句话。

病人不可能按照教科书来生病,数据也不一定能够全部体现出病人的情况。

问诊,问诊。

不然,为什么医学上还有这个词语出现?

有的时候过于追求数据,而忽略了其他方面,这和钻了牛角尖没什么区别。

或许……

郑斌元看着肖尧,想到老李头那个不靠谱也不成熟的培养计划。

嗯~

说不定,可能,真的成?

试试?

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