重生从村医务室开始

第235章 抢救腹主动脉瘤破裂患者(1/2)

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首发:~第235章 抢救腹主动脉瘤破裂患者

电话那头立即传来易主任的声音:“卓主任,我是易为民,我这里刚来了一个急诊患者是被家属抬过来的,剧烈腹痛,我经过初步检查怀疑患者是腹部动脉出血造成的剧痛,现在已经去做腹部增强ct了,如果是动脉出血,患者必须要马上动手术,但这个手术因为患者大量出血极有可能会导致休克性死亡,我需要你们中医科的帮助,能不能用针灸的办法先行止血?”

卓越神情一凝,“腹部动脉出血?能确定吗?”

“应该不会错,但具体是哪条动脉还不清楚!”

卓越说道:“易主任,我们中医可不是神啊,如果单独脏器内出血,我还可以想办法,可如果是大动脉出血,我还没有这个水平通过针灸的方式进行止血!”

“那怎么办?这么说这个患者岂不是必死无疑?”电话中易主任有些着急了。

卓越说道:“这样吧,我马上赶过去!”

“好,患者快要被推回来了,结果应该也会马上送过来!”

卓越又急匆匆赶到门诊大楼的急诊科急救室,此时患者刚刚做完ct检查被送回来,他立即喊道:“易主任!”

易主任连忙打招呼:“卓主任,患者已经因为大量出血而出现休克性丧失意识,ct结果出来了,是腹主动脉出血!”

卓越立即从易主任手里拿过片子看了看,看得他脸色一变,“这个患者运气不太好啊,腹主动脉瘤破裂入腹腔中,这种型号的腹主动脉瘤破裂造成的死亡率高达70以上,必须马上动手术!”

旁边几个家属听了卓越的话,有两个女的当场昏倒过去,弄得现场一阵鸡飞狗跳。

易主任脸色有些不太好,他神色之中有些慌张。

卓越见状问道:“易主任,你怎么啦?”

易主任苦着脸说道:“卓主任,这种级别的手术我没做过,我半点把握都没有啊!”

卓越沉吟一下说道:“这样吧,这台手术我来做,你马上给患者做好术前准备,等我换完衣服回来,我要知道患者身体的一些基本情况,如患者血型、凝血功能、肝功、肾功能等方面的检查结果!”

“马上准备手术知情同意书让家属签字,不签字不能做手术,这个手术的风险太大!”

易主任答应:“好的,我马上安排!”

卓越立即去消毒洗漱,换手术服。

再次来到急诊手术室时,易主任这边差不多已经准备好了,患者已经被脱了衣服,身上盖着手术布,腹部上大面积被涂抹了碘伏。

“卓主任,患者家属已经签字了!患者是b型血,凝血功能还算正常,肝功能和肾功能目前都正常,不过患者因为失血休克而体温有些低!”

卓越在护士的帮助下系上手术服的带子,他走到患者旁边问道:“血袋准备好了吗?最少要预备5000毫升!”

“已经准备好了!”

“有没有问家属,患者是否有心肌梗塞的病史?”

易主任连忙说道:“问过家属了,患者有心肌梗死的既往病史!”

卓越皱起了眉头,“这下麻烦了,这个病史会造成腹主动脉瘤破裂术后极高的死亡率!”

他瞟了一眼监护仪,患者血压已经低于80,这个血压已经很危险,当即吩咐:“不管了,二助,先给患者输血!输血前要加温,以防止低温来对患者心脏功能和凝血功能造成影响!同时,护士,准备人工血管!”

“明白!”二助和护士答应。

二助立即开始取患者静脉通道,护士跑去申请人工血管。

卓越对作为一助的易主任说:“片子我看了,腹主动脉瘤破裂的位置应该在膈肌以下5公分的位置,现在我们做肾动脉以上膈肌以下腹主动脉阻断术!”

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