医者仁心:我,全球大外科第一人

第367章 多裂肌外侧间隙入路(2/2)

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首发:~第367章 多裂肌外侧间隙入路

这是不是太夸张了一些?

单齿勾撑开肌间隙,肌间隙撑开几乎无出血。

一般医生,根本就不可能做到这一点。

而这里需要注意的是,误入肌肉内易损伤肌肉内血管造成渗血。

教科书上也是这么写的,不过,一般医生,谁能完美做到?

就算是自己当年的导师,也是无法做到这一步。

可是,今天自己算是长见识了。

原来教科书上说的是真的,真的可以做到几乎无出血。

这。。。

简直是神了啊!

胸外主任忍不住感叹了一句。

此时,已经可以从肌间隙看到薄薄脂肪层及肌膜,甚至可见肌膜表面血管。

而此时的陆晨没有任何的迟疑,用手指触摸确定进针点骨性突起部位,电刀稍作剥离,暴露进针点,胸椎在横突根部、腰椎在&34;人&34;字嵴顶点,骨皮质开口后用开路锥凭手感推进约3-4cm,插入mark定位针透视位置,再植入剩余mark透视。

整个过程中,基本上就是一台最经典的教学视频。

此时的胸外主任才知道,陆副院长为什么会放弃最经典的椎旁肌进行广泛剥离和牵拉术,而选择多裂肌外侧间隙入路了。

这完全就是对于自己技术的自信。

第一次透视,需要确定椎体节段以及mark位置。

如果mark位置偏下,头尾倾亦需要调整。

“陆副院长,患者血压有所下降。”

此时,麻醉突然发现患者的血压有些不稳定。

“正常现象,不要着急。”

陆晨闻言,倒是淡定的很,受手上的速度,也没有任何的迟疑。

第二次透视,植入剩余mark后透视,随后依次拔除mark,丝攻,球探探查钉道,植入螺钉。

在这个过程中,陆晨始终没有一次停顿。

这?!

好吧,胸外科主任早就已经傻眼了。

这。。。都不需要看一眼ct影像的吗?

陆晨:呵呵,早就记在了脑子里。

从患者的ct影像上,陆晨才确定了多裂肌外侧间隙入路。

而现在,陆晨所要确定的,是确定螺钉位置。

最后植入连接棒,适度撑开复位,拧紧尾帽。

肌间隙入路省去剥离椎旁肌肉时间,且术中出血少,一般只有开路置钉时渗血。

而陆晨自然是完美做到了这一点。

所以对于胸外科主任来说,自己基本上就是无事可做。

还注意止血呢,压根就没有给自己机会啊。

对上胸椎的减压和固定是十分困难和危险的,以前,这一直被认为是脊柱外科的‘禁区’。

可是,今天的这台手术,完全是超出了胸外科主人的认知。

高位胸椎及胸段脊髓的解剖和生理特点决定该手术的致瘫率极高,手术风险极大。

可陆晨倒好,竟然就这般有条不紊、快速准确地完成了。

这。。。

好吧,外科之“神”果然是外科之“神”。

完全不是自己能够想象的。

而此刻,患者李萧凌的血压,也再次稳定了下来。

在麻醉看来,这位陆副院长,简直是超神的存在。

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