医者仁心:我,全球大外科第一人

第1349章 处理大隐静脉(1/2)

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首发:~第1349章 处理大隐静脉

主动脉冠状动脉旁路移植术。

目前来说,主动脉冠状动脉旁路移植术是目前应用最广泛的手术方式。

可以说,在国内的话,已经是非常成熟的手术了。

可问题是,王兰刚刚闯过了两个不同的术式,接着做主动脉冠状动脉旁路移植术的话,恐怕。。。

“陆副院长,患者氧饱和度有些下降。”

“降了多少?”

陆晨也是一愣。

按道理来说,目前这种情况下,应该不会引发氧饱和的问题。

毕竟体外循环都还上着。

“按比例的话,只剩下百分之90了。”

90的氧饱和度,的确是低了点。

“继续观察一下。”

这种情况下,估计是之前手术的问题。

如果做好血管桥的话,应该能够解决这个问题。

只不过,这个手术的速度必须要快。

毕竟手术到现在,已经快要3个小时了。

对于患者本身来说,都已经到了极限。

手术不快一点结束的话。

患者很有可能会面临感染的情况。

毕竟是更换了人工血管。

如果出现严重感染的情况,对于患者本身来说,恢复会相当的麻烦。

这也是a型主动脉夹层患者最怕遇到的情况。

“准备大隐静脉桥处理。”

“好的。”

“麻醉,如果患者的氧饱和度继续下降,第一时间告诉我。”

“明白。”

“呼。。。”

此时的陆晨,深呼吸了一口气。

手术已经到了最后一步。

之前的手术可以说已经达到了手术的预期。

这一次,陆晨选择的是从王兰的卵圆窝处沿大隐静脉行径做皮肤切口。

从目前的医学水准来说。

人体一侧的整根大隐静脉,一般可作3或4支血管桥。

而陆晨选择的是钝性解剖大隐静脉,从近端向远端分离。

此刻,陆晨的动作非常轻柔。

毕竟大隐静脉实在太脆弱了一些。

对于外科医生来说,大隐静脉的处理难度相对于其他血管来说,恐怕难度要大上不少。

毕竟对于医生来说,患者的大隐静脉是无法使用血管钳夹的。

所以在手术的时候,主刀必须要保证患者的大隐静脉血管避免损伤其内膜。

所以,在一般情况下,针对于患者的大隐静脉,只有对其分支才可以实施钳夹后切断的可能。

而且,一旦做出这种选择的话,必须要在距静脉主干1mm处用细丝线结扎。

是要贴近主干壁结扎,要不然的话,容易造成患者管腔狭窄。

虽然说,处理大隐静脉相对麻烦。

不过,陆晨的速度并没有因此而变慢。

在众人不可思议 眼神下,陆晨就已经将患者整段的大隐静脉全部取了出来。

这。。。

刚刚都已经说了,对于任何一位外科主任来说。

想要整段处理大隐静脉,可是相当麻烦的一件事。

可是陆副院长倒好,从头到尾,竟然只用了这点时间?

甚至于,韩主任和朱主任,都还没有反应过来。

“这。。。陆副院长,这也太快了吧。”

“什么?”

好吧,朱主任是太激动了一些,所以才脱口而出。

这说出口了,才突然发现,自己有些。。。

针对大隐静脉的手术,可以说是非常完美。

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