我的医术能加经验值

第225章 图雅的暗中守护力量新人教上级医生做事(2/3)

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首发:~第225章 图雅的暗中守护力量新人教上级医生做事

第一站却不是排名最靠前的心血管内科,也不是神经内科,而是在内科中不太起眼的消化内科。

内科的谭主任与周灿一直保持着不错的私交。

逢年过节,周灿都会发信息或打电话向谭主任问候。

很早之前,谭主任就跟他交过底。

到内科规培可以不按常规流程走,周灿可以根据自身需求,灵活安排到各个内科室规培学习的时间。

这个放权其实挺大的。

整个图雅医院估计也只有周灿能享受到这等待遇。

周灿早早的来到了消化内科的住院部。

与外科相比,内科的住院病人有增无减。在这里很少看到手术患者,基本上都是依靠药物治疗。

周灿并没有急着找医生或护士打听在哪报道。

因为他对消化内科还算熟悉,知道办公室在哪。

也不是第一次来这儿。

一名医生正在51号病床前给一位身形消瘦的中年男性患者做着量体。

并且询问患者现在有哪里感到不舒服?

患者的情况看上去很不好。

嘴唇苍白,脸上没有一丝血色,整个人显得有气无力,躺在床上微闭着眼睛。

家属在病床旁边焦急的看着。

周灿仅一眼就断定这位患者有内出血。

这是他的止血术晋升到五级后带来的进步。可以通过患者的脸色、一些症状来模湖判断患者是否存在内部出血。

消化道内出血的患者,他在普外科诊断过多位。

眼下这位患者的各种外显症候实在太像了。

仅通过肉眼观察便能初步推断患者得的是什么病,这种能力与古代的望诊差不多。

只是现代的医生大多数学习的是西医体系,望诊能力远没法与古代的中医相比。

现代医生一般只有遇到一些有着典型特征的患者才能加以诊断。

比如肝掌、蜘蛛痣、下肢水肿伴随肤色晦暗等等。

周灿看出这位患者有内出血的望诊能力应该要比一般的医生强一些。他凭借的是刚在普外科积累的丰富经验,还有五级止血术,四级病理诊断。

值得一提的是,他昨天晚上阅读柳老的医学笔记时,每阅读一个病例,基本都能增加1点病理诊断经验值。

这位管床医生给患者量体温,测脉搏,轻轻按压腹部不同位置。

看得周灿一阵无语。

家属都已经告诉他患者不久前便血,还在这里悠哉悠哉的给患者测量基本体征,这位管床医生是真不着急。

内科医生基本上都是这个调调,哪怕患者马上就要挂了,他们仍然能够不紧不慢的进行各种骚操作。

也就只有当患者休克、昏迷不醒时,才会在上级医生的领导下,迅速做出种种抢救操作。

他们的表现有时候特别像动物的迷惑行为。

“患者的内出血应该挺严重的,如果没做过肠镜,最好立刻送去做肠镜。”周灿善意的提醒着这位二十八九岁的管床医生。

看他顶着一双熊猫眼,昨天晚上怕是没有少发生险情,估计忙得够呛。

值夜班,连打个盹的时间都没有。

“肠镜,胃镜,胶囊胃镜都查过了,没找到出血点!患者属于间歇性消化道出血诶,你谁啊?”

管床医生回答了两句后,可能意识到声音比较陌生,扭头查看身后说话的人。

结果一看,是一张无比年轻且陌生的脸。

身上倒是穿着白大褂,说明是个医生。

“你好,我是新来的规培生周灿,请多多关照。患者的情况很糟,已经做过肠镜没查出问题,那就赶紧送介入科做消化道血管造影。建议重点排查空肠与回肠段。”

周灿的段位明显超过这位管床医生太多太多。

只是这么看上几眼,然后根据家属和管床医生提供的一些信息,便已经大致推断出最有可能发生出血的部位。

他做的消化道出血手术太多了,几乎什么样的情况都见过。

“小周是吧?我说你一个新来的规培生懂规矩吗?给患者做检查哪是你想做就做的?必须根据患者的病因,症候,病史,年龄,以及有无其它基础疾病等各方面的因素加以综合评估。新人就要少说多看多做,懂吗?”

管床医生有点不高兴的教训他。

当着患者的面,一个新来的规培生教他这个正式的住院医师该给患者做什么检查,这小子还以为自己是谁呢?

一个新手菜鸟教上级医生做事,真能把他给气乐了。

“您别误会,我只是提供一下个人建议。而且患者现在的情况相当危险,拖久了,我担心出大问题。”

周灿已经说得很隐晦了。

这个患者的内出血相当严重,再加上是间歇性消化道出血,更要特别当心血栓。

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