取舍11(4/4)

首发：~取舍11

推车的汉子无奈地松手，他朝着车前妻子的头部喊：“你好好的。我在外面等着你。”

小万用碘伏消毒自己的手臂，然后小半瓶子碘伏被她倒到产妇的肚子上。那助产士叫道：“哎呀，快再给我个小单子。碘伏流下来了。”

巡台护士脚不沾地地把无菌的小单子扔给她两个，黄麻踱步进来问小万：“局麻剖？”

“是。来不及了。臀围那个胎儿着急出来，和头位的有胎头交锁。”

“哎呦，这可是要命的。”黄麻立即没了悠闲之姿，赶紧拿听诊器听心音，测血压，帮着巡台护士给产妇挂了一瓶生理盐水。

在小万铺完手术单子，李主任举着双臂进来了。她正好看到黄麻给产妇扎滴流的那一幕。她立即说：“什么都来不及准备，一会儿得靠你帮忙了。”

“好说。”黄麻翻看病历，看完了产科的填表格式病历就问：“你怎么提前生产了？”

产妇哼哼唧唧没说话。

正在穿手术袍的实习生回答：“她去娘家，被她哥哥家的孩子撞了一下。她说肚子疼，她嫂子说她要讹人，吵了一会儿破水了，急诊送来了。”

另一个实习生就说：“她妈妈怕受埋怨，不肯让她对象签字。白耽误了许多时间。”

李主任戴上手套喊：“洗手。你俩快点儿。”

等小万泡手回来穿戴好站到手术台上，李主任已经准备切开子宫了。

“吸引器。”

“尖刀。”

台上要的器械准确快速地递上去。随着李主任划开子宫壁，羊水一下子涌了出来。小万紧张地盯着李主任进入子宫去掏胎头的那只手。

她在心里暗暗祈祷，千万不要先掏到臀位的那一个。

可是怕什么就来什么，李主任先掏的就是臀位的那个。

“主任！”小万惊呼。“怎么先取这个。”

“爱军，你用力往上推。”李主任喊那个助产士。

李主任和助产士一起用劲，胎儿被李主任顺利地取出来了。断了脐带之后，李主任离开手术台去处理胎儿口中的秽物，随后在胎儿脚底拍了一巴掌，还算可以的哭声在手术间响起。已经擦了胳膊、套上手术袍的助产士，走过来接手了胎儿的后续清理等工作。

李主任回到手术台上，见小万已经把另一个胎儿取出来了。俩人一起动手断脐带。然后李主任说：“小万，你去处理这孩子，我来等胎盘。”

“是。”小万两手抓托着滑溜溜的胎儿转身，巡台护士张着一个中单奔过来。“谢谢啊。”小万把孩子放进中单里，任其帮着把新生儿放到处置台上。

“老大4斤1两。”助产士把新生儿抱给产妇看。“一对小子。”

产妇呐呐道：“谢谢，谢谢你。”

“别谢我，你谢我们主任、要是没我们主任，你这俩儿子就不好说了。”

“老二4斤9两。”小万麻利地收拾好新生儿。她也把孩子抱给产妇看。

李主任就说：“把孩子送去新生儿病室。好好做个全面检查。”

“是。”助产士一手一个胎儿，踢开手术间的门往外走，巡台护士赶紧跟出去，没人给她开手术室的门，她抱俩孩子可出不去。

“这俩孩子体重怎么差这么多啊？”今晚上台的器械护士是杨丽，她看李主任在等胎盘娩出，手术台上不忙，就提出心中的疑虑。

小万见李主任没说话的意思，就回答杨丽道：“她这不错了。傍晚我们科才引产的那个产妇，她吃了多子丸。然后发生了双胞胎输血。还不止是双胞胎，她怀的是三胞胎。一个三个多月成纸片了。” 小万回到手术台，对自己带着的实习生说：“你给她讲讲什么是双胞胎输血综合征。”

实习生立即回答：“由一个受精卵分裂而成的双胎妊娠，称单卵双胎。这样的双胎由于胎盘间可有血液循环相通，可发生双胎输血综合征。即一个胎儿（受血胎儿）接受另一个胎儿（供血胎儿）的大量血液，使受血胎儿血量增多，心脏肥大，肝肾增大，体重增长快，羊水过多；而供血胎儿则体重低，贫血，脱水，羊水过少。”

产妇就很担心地问：“主任，我儿子没事儿吧？”

“目前看外表看不出来。其实你这提前生了也好。再等两月可能这种体重上的差异会更大。难说会不会出现受血胎儿和供血胎儿的那种极端。”

黄麻就说：“真要是那样，足月生可能还一个都保不住了。你这俩孩子要是没事儿，没准你是因祸得福了呢。”

“胎盘都完整。缝合子宫了。”李主任出了一口长气。

“我来吧。”小万请缨。

“好。”李主任把后继工作交给小万。看着她带着俩实习生完成缝合子宫和关腹。

黄麻闲着没事儿，就找李主任闲聊。

“李主任，你说那个多子丸能不能吃啊？”

李主任仍是一贯的温和态度，即便有口罩挡着，她的笑意也让黄麻感受到了。

她笑着说：“站在我的角度，我肯定告诉你不能了。克罗米芬是能够促排卵。但其正常的用途以及使用对象是患有不孕症的育龄妇女，限制条件是有排卵障碍或不排卵，以及因月经不调导致不孕的少数人群。可现在一些人尽喜欢组歪门邪道，居然用这个药想一次生双胞胎或者多胞胎。说句不好听的话，双胎妊娠本就属于高危。主要是因为双胞胎对增加孕妇的心脏负荷、肾脏负荷。双胎本身就是对孕妇身体的一个极大挑战，更别说三胎以上了。”

黄麻听得直点头。

李主任继续说道：“用了克罗米芬促排卵，即便怀上了双胞胎或多胞胎，也不是就能生下来双胎或多胎的。这几年我们科接诊了不少例这样的患者。原因嘛，首先是容易流产，再则孕妇的并发症比较多。你想正常单胎妊娠都容易发生贫血、营养不良等的，到妊娠晚期还会出现妊高症等等，到双胎这儿不是双倍的危险，可能是五倍、十倍甚至更多的。”

“那要是正常怀孕的双胞胎呢？”

“像她这是有家族遗传史的。她这个是单卵双胎妊娠。是一个受精卵分裂成两个胚胎了。才实习生不是说了双胎输血综合征嘛。要是单胎妊娠自然就不会有这些事儿了。不过她这个双胎妊娠，也是她自己无法控制的。但人为的，”李主任摇头：“还是不要了。没的为虚无缥缈的多生一个孩子，把孕妇自己弄到危险中去。”

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错别字回头再说

万字更啊，累死我了