双至30(1/5)

首发：~双至30

陈文强非常谨慎小心地做着逐层缝合。其认真的程度, 让麻醉科周主任不忍再与他聊天了。但周主任知道明白此时与陈文强聊天, 可以缓解他的压力。所以, 别看陈文强一口一个老子地发泄，他还是耐着性子与陈文强胡扯。

“老陈, 等你订的腹腔镜到了, 你是不是准备把肝胆给小谢分出去啊？”

“不分。医大都没分呢。”

“管医大什么事儿。”

“医大比咱们强, 照虎画猫跟着学啊。我跟你说, 这专科分得越细, 表面是专科技术水平会在短时间内达到一个很高的水平、表面上对医院和专科大夫好。但这样的肝胆外科大夫, 万一遇到急诊抢救的时候, 是不是得来一句, 肝胆我做完啦, 胃肠换你们专科的上啊。”

“那也不是不可以啊。”

“可以个屁。没事儿的时候换人可以。像29那天的爆炸，石主任做完胸腔的部分，哪有人给他接手腹腔的事儿。难道把患者仍在台上等老梁？

所以啊，我还是觉得老李说的对，这外科大夫啊, 首先是普外科的大夫，把普外的手术都拿下来了, 局解过关了, 无论是骨科还是颅脑，无论是胸科还是烧伤, 粗活细活都能干好。不然能切肝摘脾, 遇到肠梗阻、疝气做不好了, 那岂不是笑话了？ ”

“那你准备普外科就那么混杂着挤满两层楼？”

这个春天，普外的患者数量剧增。因为原来分流去创伤外科的患者，都朔本归源、到普外科住院了。梁主任在高兴之余曾有意无意地跟陈文强唠叨，把潘志给了老石他吃亏了。幸好谢逊回来得及时，才解了梁主任的燃眉之急。但普外科加床之事也是令人头疼、且是暂时解决不了的。

陈文强不慌不忙地给周主任解释，还不耽误他手下的缝合动作。“那个普外的患者，多到了一定程度，等明年盖了新大楼，妇产科儿科搬出去后，可以普一普二普三地分楼层分小组，副高以上专业可以有倾向、但住院患者没有选择、技术不能有偏颇。”

“通才一般是比不上专才深入的。”

“咱们这是综合性医院，不是专科医院。可能会出现那个分科，因为个人能力突出，在省城获得个名号。但说到底，上面还是希望咱们能够齐头并进的。”

梁主任做完普外的手术，背着手晃悠进来了。他进来就是一嗓子：“老陈，绣花呢？”

“嗯。你干完了？”

“我该干的干完了。剩下有谢逊看着呢。”

“看把你懒得！怎么没懒死你。”陈文强一言出口，便缄默起来。

因为这句话是李主任年轻时候常说的口头禅了。

梁主任假装没注意到，满脸不在乎地说：“我才不像你自找麻烦呢。我说你就是绣花，你还能有小李绣得快？你趁早给我撒手。”

“哈，老梁，这话也就你敢说，我可不敢说。”周主任浇油。

“你说他也不敢怎么地呢。他带着显微镜，现在眨眼都不敢的。”

“我干得也不慢啊。”陈文强回嘴。虽然他今天的心气全放在手术上，但他还是给梁主任、周主任解释道：“今天不给小李上手，是想先让她看一次。这是咱们省院第一次用这种径路开颅。”

在陈文强的心里，今天前面的消毒、肿瘤的切除都做得完美，但是后面的缝合，绝不能掉以轻心，更要做到百分之百没有一点儿的瑕疵。

下次才好开展垂体瘤方面的手术。

才好跟医大附院抢患者，才有能做到“虎口夺食”、令其不得小觑省院神经外科的可能。

才好让省院内外妇儿科的所有人明白，老大就是老大，自有其傲视你们的理由在。（注：这个停经泌乳的患者，是陈文强从妇科接手的、内科保守治疗无效的。）

神经外科之所以能站在外科鄙视链的最顶端，向下傲视其它外科分支，就在于手术对缝合血管的高要求上。哪怕直径是01毫米的静脉血管，普外和骨科会等着自体机制起作用；

但对神经外科来说，那是必须要缝扎的。因为若没有做好妥善的缝扎，术后就有可能在血压升高的时候，给你来个颅内出血、甚至昏迷、脑疝等，给你个各种花样的好看。

二进宫吗？

手术的难度会更高不说，到时候也会让人笑掉大牙的。

尤其是这个患者。

梁主任明白他的心理，哼哼唧唧道：“你是担心这患者的血管太脆、凝血问题一直没纠正过来嘛。小李啊，你老师可不是单想让你看他杂耍，他怕你担不起这责任。”

“我明白。”

术前检查全是李敏经手的，这个患者的情况她了如指掌。如果患者在陈文强为术者的术后出现任何问题，患者和家属相对比较容易接受。这是陈文强在省内的专家地位决定的。若是李敏做术者，就未必能接受了。

尽管这些精细活，李敏做得更好更快，但是年纪和性别，就是她跨不过去的一道坎。尤其是这个患者。

陈文强不让她上手，是对她的一种保护。

因为患者在得到综合性医院的垂体瘤诊断后，厌倦也害怕内科的终生服药治疗方法。秉信中医对慢性病可以更好地除根，积极找寻中医治疗。也可能是她找到的中医经验不够吧，不仅没能把停经泌乳的“病”治好、把症状减轻了，还出现了肝功能受损的新问题。

恶心，忍忍——继续吃中药。

但是眼睛发黄令她周边的人避之不及，害怕她是乙肝传染……她才不得不来内科治疗了。

妇产科李主任当初因为她停经泌乳等症状，在拿到她在基层医院做的脑ct片子后，动员她手术治疗。可是开颅……患者恐惧、不肯接受，只好把她转去内分泌治疗。后来再被消化内科请去会诊，得知她把自己折腾到这样，肝肾功能都受损，只能叹息着再给患者的思想工作。

“垂体功能障碍、停经等会让你显老，但你这么吃中药，不等老了就会没命的。要不，你还是做手术吧。”

……

陈文强最后同意接手这个患者，内科也给了极大的配合，保肝治疗、尽力改善凝血功能，虽不能说是杯水车薪，但是勉强达到正常值，患者就按耐不住要手术。

由于陈文强的精耕细作，直到快午休了，才结束了这台手术。

手术进行到最后齿龈上缘伤口缝合了，巡台护士开口说：“李大夫，你们科护士长电话，你家穆杰回来了。”

“谢谢你啊。梁主任、老师，等会儿还得你们过去给穆杰看看。”李敏又把穆杰受伤之事说了下。