夜归14(2/3)

首发：~夜归14

还有心音听不分明，房早、室早、都奔马律了还听不出来，回去重修！心音正常的不正常的，30秒内应该完全分辨出来。心电图，这个要求也不高，异常的看不出来，但正常的是什么样，必须是要一眼和异常区别出来。

然后请内科会诊——帮帮忙。

但是会诊单上要怎么填？总不能在单子上、病历上只写：听着心律不齐故请内科会诊。还不够内科大夫拿到饭桌上下酒的呢。

而昨天这个胸腹联合伤的患者，就属于基础问题多多的。有血压偏高的基础病、血糖也偏高，术后得知其有胃病，会不会发生应激性溃疡，是术后需要密切关注的事儿。

这个患者应该送去icu的。潘志心里是这么断定的。他猜测石主任把患者留在胸外科，是想把这个患者作为教学病例。于是他想趁着普外的患者不多、直接去管这个患者，内心的实际想法也是想逼着自己别把内科的东西都扔了。

潘志盯着这个病例还有一个原因，就是石主任在附属医院呆的久，一直都承担教学工作，他在诊治中提问已经成为自然习惯。各种角度的“刁钻”问题，只有你想不到的，没有他问不出来的。

但他有一点儿好，他不针对任何人提问、也不指定哪个人来回答，谁都不知道答案时，他会给大家留脸，他自己自然而然地把答案说出来。在他跟前，拿着便签本的不是潘志一个人。

遇到他查房的日子，没事儿的外科小大夫都愿意凑过去跟着。潘志今天就是把自己划拉去小大夫的行列里，想着春节放假五天，石主任今天应该来个大查房的。

但潘志今天没想到他带着小王过来，检查了术后的这个患者、也给这个昨天才手术的患者换药后，不仅没等来石主任的大查房，且只有跟着石主任的杨宇蔫蔫的看着自己和小王动手干活。他以为杨宇是昨天累得没缓过来 ，倒是昨天放假在家、没有及时回来医院的覃璋挺热心的，跟着张罗、帮忙抱纱布桶、推处置车。

“杨宇，石主任呢？”潘志过来就是想听石主任提问的。

“在主任办公室呢。他说你和陈大夫会来一个的，让我跟着就可以了。”杨宇强打精神。昨天的手术身体累是一方面，主要还是母亲在舅母的挑拨下，不讲道理的吵闹才让人心烦意乱没法休息。

潘志见杨宇说话的兴致不高，便问帮着收拾换药碗的覃璋：“覃璋，你昨天怎么没来呢？昨天二十多台手术呢。”

“昨天是春节放假，我就回家了。”覃璋觉得自己挺冤枉的。今天早会被李主任不点名地批评了一句。交班后才从杨宇那里知道省院的“传统”，可李主任不听他机会解释，让他反思、让他去手术室问问那几个实习护士是怎么想的。同样是没车，人家怎么就能走了一上午到医院。

覃璋觉得挺憋气的。

“不知者不怪。下次知道了就好了。”跟着潘志的小王不轻不重地劝说了覃璋一句。他原来还羡慕覃璋跟着李主任，可是半年下来，这就剩两三周就要转科了，他不羡慕覃璋了。这时候李主任不待见覃璋，胸外科势必是不会留他了。

潘志叹口气，心性啊，自己带着的这个小王也就那么回事儿了。他边洗手边对帮着收拾好的换药碗、欲离开的覃璋说：“市政府还有一条规定，大雪停了以后的一小时内，各单位要开始扫雪，两小时内扫干净各自的分担区。咱们这一冬天的，扫了十几次雪了。”

覃璋愣了一下，为自己辩解道：“我看雪那么大，一时半晌的也停不了。等雪停了，又等不到公交车过来。我在公交车站等了一个来小时，冻得透心凉，挺晚才有公交车来。”

杨宇觉得覃璋是揣着明白装糊涂呢。他帮着潘志说：“覃璋，公交车要等路扫好了才能出来。不然那么大的车，一旦打滑出事儿，医院更忙不过来了。我们昨天至少每人参加了三四台的手术。外科就差你一个大夫没到，所以李主任恼火你应该理解。”

覃璋点点头：“杨宇，谢谢你。”停顿一下他又说：“潘老师，谢谢你。”

“不客气。”俩人异口同声。

覃璋出去了，潘志带着的小王说：“覃璋在大学很积极的，他昨天是不想来扫雪吧。潘老师，他装糊涂么。”

潘志笑笑说：“我们把心意尽到了。那个你回去看看陈大夫出什么题，我一会儿就回去。”

潘志敲开值班室的门，见李敏人在昏睡。问小艳知道李敏有醒来一次，能自行喝水、上厕所，那就是神志、运动都没问题。他拿过小艳的体温记录，见持续在39°c以上，觉得这体温也太高了一点儿。他就给病理室柴主任打电话。

“柴主任，我是普外潘志。李敏发烧了。嗯嗯，今早开始发烧的，我们家小艳在这护理。”潘志把从严虹那儿听说的东西，大概复述了一下。然后说：“温度这么高、就这么烧着总不是个事儿。你看要不要请内科看看？”

……

“好，那我在这等一会儿。”

柴主任没到，麻醉的刘主任先到了。刘主任未语先笑：“潘师弟，我家老柴让我先来看看。”

潘志便笑着回道：“师姐来是一样的。那个我去找下石主任。”他看刘主任要把李敏从被子里挖出来听诊，李敏哼哼唧唧地不愿意出来，就回避出去了。

柴主任算着时间把呼吸科的关主任拉来了，他进来的时候，正好看到李敏往被子缩、而他们家刘主任在收听诊器。

“秀玉，师妹怎样？”

“没事儿，两肺、心音都挺正常的。要不老关你再给师妹检查一下吧，你更专业。”刘主任笑着要把李敏从被子里再挖出来。

关主任摆手说：“你检查了就可以了。她验血了没有？”

小艳立即回答：“早晨抽过血了。”

“那我去问问护士长，这时候结果应该给科里了。”刘主任说着就往外走。推开门，见到欲敲门的潘志。他手里拿着几张验单。

“师姐，这是李敏的化验单，今早的。石主任说你有空儿的话，就去办公室商量一下。”

刘主任接过化验单，往后退了两步让潘志进来。柴主任和关主任也过来看化验单。

“全正常。”关主任皱眉：“那怎么会这么高的体温？”他不相信，又把验单都要了过来，看了一遍给检验科打电话。

“孙主任，我是内科关岚。我师妹李敏无诱因发烧，对对，神经外科，早晨送去的血样。嗯嗯，好好。”