调整4(3/3)

首发：~调整4

“不做检查不能手术吗？”小女孩明显对苏颖手里拿着的那个不锈钢的窥器感到恐惧。

“这个检查是必须的，决定是把你那包块切除还是放回到它应该在位置。万一是子宫和卵巢，就这么切掉了，你就不是女孩子了，就不能像别的同学一样有月经。不做这个检查，我真不敢随便给你做手术的，切错了我没法给你安回去的。来，听话。啊。”李敏轻轻拍着小女孩的手背安抚她。

千哄万骗的，抗拒的小姑娘都让李敏产生了负罪感了，才哄着小姑娘开始配合了。

“妈，疼。”小姑娘尖叫，开始挣扎。

苏颖立即说：“按腿，我给药了。”

李敏和孩子妈妈赶紧抱腰各按住一条腿。

“胡主任。你开机了。别管我们仨。”苏颖当机立断边取出窥器边朝门外喊。

800毫安的x光透视仪无声地开始转动了。苏颖把手里的器械往身后的处置车上一丢，上前替换李敏，

“师妹，你出去。这里交给我了。”苏颖知道李敏有结婚的计划了，这时候可不能让她再受线。

李敏乖乖地推开铅门走出去，她透过玻璃窗看着苏颖在胡主任的指示下，给孩子摆体位、旋转身体、固定骨盆的动作。

“小苏，就这个位置固定了，你和孩子妈妈让让，我点张片子。”胡主任接连点了几张片子，然后说：“可以了。”

小姑娘哭得已经上不来气了，她妈妈抱着女儿也心疼地落泪。这一幕都让李敏怀疑这个碘油造影的决定是不是正确、是不是太残忍了。

胡主任吩咐人去洗片子，自己把刚才机器的录像放给她们几个人看，亲自做讲解：“你们看碘油从这里过去，这个异位的组织就是子宫，这个细细的、曲折的就是输卵管，至于这一团无疑就是卵巢了。”

“好好，谢谢你啊胡主任。你这录像能保留下来吗？”

“行啊，你找个录像带来，我给你复制一份。”胡主任很爽快地答应了苏颖。

李敏给科里打电话，要了平车。等平车的功夫，孩子妈妈小心翼翼地问：“苏主任、李大夫，还需要做别的检查吗？”

“不需要了。明天就给你安排手术。”苏颖回答孩子妈妈。“那个师妹，你看看你们科的手术能不能排到床位，不行就从我这边挤。”

李敏就回答她说：“我一会儿给陈院长打个电话，如果后天排不上，我就打电话给你。”

“那好，我等你电话。”

“苏姐，她这个要不要备显微器械和目镜？”

“备显微器械和目镜？那个我可不熟。你的意思是？”

“我怕回纳卵巢和子宫的时候需要做血管吻合。”

手术的目的一个是要解决小姑娘生活现状的不便，更重要的是要保证她今后的生活质量。要让回纳的子宫和卵巢，主要是卵巢能获得足够的血供、能够正常发育。不然往后的数十年，她就要靠口服激素维持女性身体特征。

“那就备着吧。你跟陈院长说说，让他有空也过去看看。”苏颖没做过显微镜下的血管吻合，叫上陈文强到时候让他们师徒俩做了。

平车来得很快，苏颖提着造影用过的包裹说：“那我先回去病房，这个药膏含镇痛的成份，如果孩子晚上还疼，你可以给孩子用一点儿。”李敏点头接过去。

孩子妈妈赶紧再次道谢。

陈文强听取了李敏的汇报后说：“明天请妇产科的李主任过来会诊，这个先天畸形，她们妇产科应该没有做过。手术时间我来安排。”

“老师，孩子父母离婚很多年了。我看她母女俩的经济也不算是太好。”

“唔。那我明天上班先看她的病历，若是你准备齐全了，就安排到后天上午的第一台。你告诉苏颖到时候我会过去的。”

全麻后的小女孩被固定在细高的手术台上，消毒以后李敏和苏颖各自站去一助和术者的位置。妇产科李主任站在苏颖的身后。陈文强站在李敏和严虹之间看李敏先动手。

这个手术第一部分是属于普外科的。就是要先从腹股沟动手，打开腹股沟的前壁，将还纳进腹股沟管的子宫、卵巢和输卵管牵引出腹部的切口外。

这部分由李敏来做术者，是术前讨论商议好的。李敏无所谓左右手，所以她选择站在一助的位置。

跟着要做的就是这台手术最关键的地方了，除了判断卵巢是否有□□成份、要将子宫、卵巢送回到正常的解剖学位置，还要考虑是否将变异的畸形宫颈部分做整形。

这部分是由苏颖做术者，李敏也让位与严虹做一助。反正都不做妇产科了，让给严虹才是最佳选择。因为严虹她需要这个病例写论文的。

至于那根细长扭曲、变异的输卵管，这个先不用处理。李敏要了一块盐水纱布，将输卵管小心地包裹好。

现在要辨别那看似正常的卵巢，到底是不是卵睾？如果是卵睾，回纳到腹腔以后，那将大大地增加其恶变的可能性。

杨大夫早已经准备好，轮到他来鉴别是不是有□□组织时，他立即上台，很小心地在这个可疑的卵巢上做了数十点的细针穿刺活检。这样认真的杨大夫令李敏吃惊，她已经有一年多没再与杨大夫同台手术了。

这人还有这样的一面？

她是不知道杨大夫曾经在泌尿外科下了多少工夫，当然更不知道杨大夫在昨天会诊后，就泡在实验室重复了千八百次的细针穿刺试验。直到眼睛疲惫到视物模糊了，他才停手跟着罗主任回家了。

剩下就等着的柴主任和博士提供的病理结果。

昨天柴主任也参加了会诊，然后他通过省院医务处出面，还是及时地把儿童医院的病理片子借过来了，博士又匆匆从医大那面过来协助。但是令他和博士遗憾的是，那病理片子保存的不理想，对原来的卵睾诊断提供不了绝对的、能让他俩信服的、显微镜下的组织学支持。